Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès
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clinique, il est impossible <strong>de</strong> déterminer si un paramètre lisse <strong>et</strong> induré est<br />
réellement cancéreux ou seulement inflammatoire.<br />
Par conséquent, la maladie n’est considérée comme <strong>de</strong> sta<strong>de</strong> III que si le<br />
paramètre est nodulaire sur la paroi pelvienne ou si la tumeur elle-même s’étend à<br />
la paroi pelvienne. La présence d’une hydronéphrose ou d’un dysfonctionnement<br />
rénal dû à la sténose <strong>de</strong> l’ur<strong>et</strong>ère par le cancer entraîne une classification comme<br />
sta<strong>de</strong> III, même si les autres paramètres conduiraient à un diagnostic <strong>de</strong> sta<strong>de</strong> I ou II.<br />
La présence d’un œdème bulleux ne perm<strong>et</strong> pas, à elle seule, d’établir un<br />
sta<strong>de</strong> IV. Des crêtes <strong>et</strong> sillons dans la paroi vésicale doivent être interprétés comme<br />
<strong>de</strong>s signes d’infiltration vésicale sous-muqueuse s’ils restent fixés à la tumeur à la<br />
palpation (examen <strong>de</strong>puis le vagin ou le rectum durant la cystoscopie).<br />
Enfin, l’observation cytologique <strong>de</strong> cellules malignes dans les lavages <strong>de</strong> la<br />
vessie nécessite <strong>de</strong>s examens complémentaires, <strong>et</strong> un échantillon <strong>de</strong> biopsie doit<br />
être prélevé sur la muqueuse vésicale.<br />
Sta<strong>de</strong>s FIGO <strong>de</strong>s carcinomes du col utérin (Version 2000).<br />
Sta<strong>de</strong> 0 : carcinome intraépithélial (carcinome in situ).<br />
Sta<strong>de</strong> I : carcinome limité au col :<br />
♦IA : carcinome micro-invasif non visible macroscopiquement, diagnostiqué à<br />
l’examen histologique (microscope).<br />
- IA1 : envahissement du chorion <strong>de</strong> 3 mm ou moins, largeur <strong>de</strong> 7 mm<br />
au moins.<br />
- IA2 : envahissement du chorion supérieure à 3 mm <strong>et</strong> inférieur à 5 mm<br />
<strong>de</strong> largeur au moins.<br />
♦ Sta<strong>de</strong> IB : cancer visible à l’examen clinique ou <strong>de</strong> taille supérieure à celle <strong>de</strong><br />
IA2.<br />
- IB1 : lésion <strong>de</strong> 4 cm ou moins <strong>de</strong> diamètre maximal.<br />
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