Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès
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3-2-4 les sta<strong>de</strong>s IV<br />
Les sta<strong>de</strong>s IV sont traités le plus souvent par radiothérapie externe <strong>et</strong><br />
curi<strong>et</strong>hérapie utéro-vaginale. La chirurgie sous forme d’une exentération pelvienne<br />
peut être proposée pour les sta<strong>de</strong>s IVA, éventuellement associée à une irradiation<br />
<strong>et</strong>/ou une chimiothérapie préopératoire. C<strong>et</strong>te attitu<strong>de</strong> est r<strong>et</strong>enue en particulier<br />
lorsqu’il n’existe pas d’ d’envahissement paramétrial fixé à la paroi ni d’extension<br />
lombo-aortique <strong>de</strong> la maladie.<br />
• Les indications thérapeutiques dans notre série :<br />
I A : il a regroupé 3 cas qui ont été traités par chirurgie exclusive.<br />
I B : il a regroupé 7 cas qui ont été traités par :<br />
− Adressée à l’INO, une chirurgie seras programmée après dans 3 cas.<br />
− Chirurgie puis adressée a l’INO dans 4cas.<br />
II A : il a regroupé 3 cas qui ont été traités par :<br />
− Chirurgie puis adressée a l’INO dans 2cas.<br />
− Une patiente est perdue <strong>de</strong> vue.<br />
II B : c’était le sta<strong>de</strong> le plus fréquent, ayant concerné 15 cas (39,47%) traités<br />
par :<br />
− Adressée à l’INO, une chirurgie seras programmée après dans 10 cas.<br />
− Chirurgie puis adressée a l’INO dans 3 cas.<br />
− Association radiochimiothérapie + chirurgie puis adressée à l’INO dans<br />
1cas.<br />
− Une patiente est perdue <strong>de</strong> vue.<br />
III A : il a regroupé une mala<strong>de</strong> qui a bénéficié :<br />
− Association radio chimiothérapie + chirurgie puis fut adressée à l’INO.<br />
III B : il a regroupé un seul cas :<br />
− Adressée à l’INO, une chirurgie seras discuté après.<br />
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