Suicide chez les Autochtones au Canada - Fondation autochtone de ...
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Chapitre 5<br />
Le table<strong>au</strong> 5-1 résume certains <strong>de</strong>s avantages et <strong>de</strong>s désavantages <strong>de</strong>s approches <strong>au</strong> nive<strong>au</strong> individuel et<br />
<strong>au</strong> nive<strong>au</strong> collectif (population). L’approche s’adressant à <strong>de</strong>s personnes à risque élevé vise à adapter <strong>les</strong><br />
interventions en fonction <strong>de</strong>s besoins d’un groupe particulier <strong>de</strong> personnes et à l’appliquer <strong>de</strong> la façon la<br />
plus intéressante/harmonieuse pour el<strong>les</strong>. El<strong>les</strong> réussira ainsi à accroître la motivation <strong>de</strong>s participants. Des<br />
contacts directs avec <strong>de</strong>s personnes est <strong>au</strong>ssi une approche plus intéressante pour <strong>les</strong> cliniciens et d’<strong>au</strong>tres<br />
aidants qui pourront avoir <strong>de</strong>s interactions encourageantes. Le fait d’accor<strong>de</strong>r la priorité <strong>au</strong>x personnes<br />
vulnérab<strong>les</strong> permet <strong>de</strong> maximiser généralement l’utilisation efficace <strong>de</strong>s ressources. De plus, la priorisation<br />
<strong>de</strong>s personnes à risques permet à l’aidant <strong>de</strong> tenir compte <strong>de</strong>s conséquences négatives d’une intervention en<br />
particulier, peu importe sa nature, et, ainsi, <strong>de</strong> diminuer le risque <strong>de</strong> préjudice.<br />
Table<strong>au</strong> 5-1) Stratégies <strong>de</strong> prévention <strong>de</strong>s maladies et <strong>de</strong> promotion <strong>de</strong> la santé<br />
Approche visant une<br />
personne à risque élevé<br />
Avantages 1. l’intervention peut être adaptée<br />
pour répondre <strong>au</strong>x besoins d’une<br />
personne<br />
2. la personne sera probablement plus<br />
motivée<br />
3. le clinicien sera probablement plus<br />
motivé<br />
4. une utilisation efficace <strong>de</strong>s<br />
ressources<br />
5. l’obtention <strong>de</strong> résultats positifs/<br />
risque relatif<br />
Désavantages 1. <strong>de</strong>s difficultés et coûts rattachés <strong>au</strong><br />
dépistage d’un grand nombre <strong>de</strong><br />
personnes<br />
Source : Adapté <strong>de</strong> Rose, 1993<br />
2. l’intervention ne peut que traiter<br />
<strong>de</strong>s symptômes et non permettre<br />
<strong>de</strong> s’attaquer <strong>au</strong>x c<strong>au</strong>ses<br />
3. peut ne pas permettre <strong>de</strong> joindre<br />
toutes <strong>les</strong> personnes à risques dans<br />
une vaste population<br />
4. peut ne pas s’intégrer <strong>au</strong>x<br />
comportements <strong>de</strong> la vie<br />
quotidienne <strong>de</strong>s personnes<br />
Approche visant une<br />
collectivité entière<br />
1. permet <strong>de</strong> cerner <strong>les</strong> c<strong>au</strong>ses socia<strong>les</strong><br />
profon<strong>de</strong>s du problème<br />
2. peut avoir éventuellement <strong>de</strong>s<br />
inci<strong>de</strong>nces considérab<strong>les</strong> ou une<br />
portée très importante pour<br />
l’ensemble <strong>de</strong> la population<br />
3. peut être intégrée <strong>au</strong>x<br />
comportements <strong>de</strong> la vie<br />
quotidienne et <strong>au</strong>x circonstances<br />
particulières <strong>de</strong> la commun<strong>au</strong>té<br />
1. be<strong>au</strong>coup <strong>de</strong> ces interventions ne<br />
peuvent avoir que <strong>de</strong>s inci<strong>de</strong>nces<br />
<strong>de</strong> moindre importance pour la<br />
plupart <strong>de</strong>s personnes à risque<br />
2. peut ne pas susciter be<strong>au</strong>coup <strong>de</strong><br />
motivation <strong>au</strong> nive<strong>au</strong> individuel<br />
3. peut être moins motivante pour le<br />
clinicien qui préfère oeuvrer <strong>au</strong>près<br />
<strong>de</strong> personnes en particulier<br />
4. résultat/risque relatif peut ne pas<br />
être à la h<strong>au</strong>teur <strong>de</strong>s attentes<br />
D’un <strong>au</strong>tre côté, pour pouvoir i<strong>de</strong>ntifier un grand nombre <strong>de</strong> personnes à risque élevé, il f<strong>au</strong>t envisager la<br />
possibilité d’avoir à faire du dépistage <strong>au</strong>près <strong>de</strong> be<strong>au</strong>coup <strong>de</strong> sujets, ce qui comporte <strong>de</strong>s coûts additionnels