Suicide chez les Autochtones au Canada - Fondation autochtone de ...
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Chapitre 2<br />
analyse s’est limitée à la population âgée <strong>de</strong> 35 ans et plus du fait que l’information comparable <strong>chez</strong> <strong>de</strong>s<br />
personnes plus jeunes ne pouvait être obtenue. De plus, on ignore dans quelle mesure l’« union libre » ou<br />
conjoints <strong>de</strong> fait, ainsi que d’<strong>au</strong>tres formes <strong>de</strong> cohabitation et <strong>de</strong> liaison informelle, permettent d’obtenir <strong>les</strong><br />
mêmes bénéfices que le mariage légitime. Dans <strong>de</strong> nombreuses collectivités <strong>au</strong>tochtones, la famille élargie<br />
et <strong>les</strong> rése<strong>au</strong>x <strong>de</strong> la parenté peuvent remplacer la confiance accordée à un/une partenaire dans la famille<br />
nucléaire. En conséquence, on ne sait pas très bien jusqu’à quel point ces données peuvent être généralisées<br />
<strong>au</strong>x populations <strong>au</strong>tochtones. La majorité <strong>de</strong>s gens qui ont tenté <strong>de</strong> se suici<strong>de</strong>r <strong>chez</strong> <strong>les</strong> <strong>Autochtones</strong> <strong>de</strong><br />
l’Alaska (81 %) étaient célibataires (Gregory, 1994), tout comme <strong>les</strong> décès par suici<strong>de</strong> <strong>chez</strong> <strong>les</strong> Inuit du<br />
Nunavik (83,1 %) (Boothryod et coll., 2001).<br />
Des changements avec le temps : Effets <strong>de</strong> la pério<strong>de</strong> et effets <strong>de</strong> la cohorte<br />
Des variations concernant la prévalence du suici<strong>de</strong> avec l’évolution du temps et tous groupes d’âge différents<br />
confondus peuvent indiquer <strong>au</strong>ssi bien <strong>de</strong>s effets <strong>de</strong> la pério<strong>de</strong> que <strong>de</strong>s effets <strong>de</strong> la cohorte (Tsuang et Tohen,<br />
2002). Des effets <strong>de</strong> la pério<strong>de</strong> sont <strong>de</strong>s changements à un moment donné en fonction <strong>de</strong> certains facteurs<br />
qui influent sur une population entière, mais il peut y avoir <strong>au</strong>ssi <strong>de</strong>s effets particuliers sur certains groupes<br />
à risque <strong>au</strong> sein d’une population; par exemple, <strong>de</strong>s jeunes à un sta<strong>de</strong> particulier <strong>de</strong> leur développement. Les<br />
effets <strong>de</strong> cohorte émanent plutôt <strong>de</strong> facteurs qui influencent une cohorte <strong>de</strong> naissance, ou une génération<br />
spécifique, et ils peuvent être associés à <strong>de</strong>s événements qui se sont produits longtemps avant le changement<br />
observé <strong>au</strong> nive<strong>au</strong> <strong>de</strong> la prévalence. En pratique, il peut s’avérer difficile <strong>de</strong> démêler <strong>les</strong> effets dus à l’âge, <strong>les</strong><br />
effets <strong>de</strong> la pério<strong>de</strong> et <strong>les</strong> effets <strong>de</strong> la cohorte (Portrait, A<strong>les</strong>sie et Deeg, 2002).<br />
Les tentatives <strong>de</strong> suici<strong>de</strong> ont <strong>au</strong>gmenté en prévalence <strong>au</strong>x États-Unis <strong>de</strong> 1960 jusqu’à la fin <strong>de</strong>s années 1980.<br />
Alors que le t<strong>au</strong>x global <strong>de</strong> suici<strong>de</strong> complété a été stable <strong>de</strong> 1950 à 1980, ce t<strong>au</strong>x a réellement diminué <strong>chez</strong><br />
<strong>les</strong> personnes plus âgées et il s’est accru <strong>de</strong> 200-300 pour cent <strong>chez</strong> <strong>les</strong> 15-24 ans (Rosenberg et coll., 1987).<br />
Le t<strong>au</strong>x <strong>chez</strong> <strong>les</strong> jeunes gens a continué à <strong>au</strong>gmenter peu à peu pendant <strong>les</strong> années 1980 (Tsuang et coll.,<br />
1992). Un accroissement plus mo<strong>de</strong>ste du t<strong>au</strong>x <strong>de</strong> suici<strong>de</strong> est également apparu dans le groupe d’âge <strong>de</strong> 25<br />
à 34 ans <strong>au</strong> cours <strong>de</strong> cette même pério<strong>de</strong>. Le t<strong>au</strong>x <strong>de</strong> suici<strong>de</strong> a également continué à <strong>au</strong>gmenter <strong>au</strong> début<br />
<strong>de</strong> l’ado<strong>les</strong>cence (Velez et Cohen, 1988). Ces <strong>au</strong>gmentations ont touché <strong>les</strong> garçons et, <strong>de</strong> façon moins<br />
considérable, <strong>les</strong> fil<strong>les</strong>. Le t<strong>au</strong>x <strong>chez</strong> <strong>les</strong> jeunes hommes <strong>de</strong> 20 ans et plus s’est stabilisé dans <strong>les</strong> années 1990.<br />
Au cours <strong>de</strong> la <strong>de</strong>rnière décennie, le t<strong>au</strong>x <strong>de</strong> suici<strong>de</strong> <strong>chez</strong> <strong>les</strong> garçons <strong>de</strong> race blanche a chuté pour passer <strong>de</strong><br />
20 par 100 000 habitants en 1988 à 4 par 100 000 habitants en 2000. Une diminution similaire du t<strong>au</strong>x<br />
<strong>de</strong> suici<strong>de</strong> <strong>chez</strong> <strong>les</strong> jeunes <strong>de</strong> 20 à 30 pour cent s’est produite en Angleterre, en Finlan<strong>de</strong>, en Allemagne<br />
et en Suè<strong>de</strong>. Cette amélioration a été attribuée à une plus gran<strong>de</strong> disponibilité et usage <strong>de</strong>s médicaments<br />
antidépressifs (Gould et coll., 2003).<br />
À l’opposé <strong>de</strong> cette tendance, un t<strong>au</strong>x croissant <strong>de</strong> suici<strong>de</strong> <strong>chez</strong> <strong>les</strong> jeunes, particulièrement <strong>chez</strong> <strong>les</strong> jeunes<br />
garçons, a été i<strong>de</strong>ntifié <strong>chez</strong> bon nombre <strong>de</strong> peup<strong>les</strong> <strong>au</strong>tochtones à l’échelle internationale, y compris <strong>les</strong><br />
Amérindiens et <strong>les</strong> <strong>Autochtones</strong> <strong>de</strong> l’Alaska (Gessner, 1997; Kettl et Bixler, 1991), <strong>les</strong> Inuit du Groenland<br />
(Grove et Lynge, 1979); Thorslund, 1990; Lygne, 1994), <strong>les</strong> <strong>Autochtones</strong> du sud <strong>de</strong> l’Australie (Cawte,<br />
1991; Clayer et Czechowicz, 1991) et <strong>les</strong> peup<strong>les</strong> indigènes <strong>de</strong> Micronésie (Rubinstein, 1983; Tousignant,<br />
1998). Ces bouleversements ne touchent pas uniquement <strong>les</strong> groupes <strong>au</strong>tochtones, même s’ils prennent<br />
encore plus d’ampleur <strong>chez</strong> <strong>les</strong> jeunes garçons et <strong>les</strong> jeunes fil<strong>les</strong> <strong>au</strong>tochtones ( Jilek-Aall, 1988).<br />
Au <strong>Canada</strong>, le t<strong>au</strong>x global <strong>de</strong> suici<strong>de</strong> a <strong>au</strong>gmenté <strong>de</strong> 1950 à 1995 et il est resté stable ou a légèrement<br />
diminué. Cependant, <strong>au</strong> cours <strong>de</strong>s <strong>de</strong>rnières décennies, le t<strong>au</strong>x <strong>chez</strong> <strong>les</strong> jeunes hommes s’est considérablement<br />
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