Suicide chez les Autochtones au Canada - Fondation autochtone de ...

Chapitre 6
1992). En conséquence, la perspective d’ordre psychiatrique clinique centre uniquement l’attention sur
l’identification et le traitement des personnes qui sont dans le moment en détresse et à risque imminent de
suicide. Jusqu’à ce jour, les Autochtones vivant dans différentes parties du pays n’ont pas encore obtenu un
accès adéquat à tout l’éventail des services offerts en santé mentale (Groupe consultatif sur la prévention
du suicide, 2003). La prestation de services sociaux cliniques efficaces permettra certainement de diminuer
le taux de suicide. Établir un lien entre le suicide et les troubles psychiatriques a été recommandé comme
stratégie de prévention, non seulement parce qu’ainsi on encourage la recherche d’aide, mais aussi parce
qu’on renforce la stigmatisation du suicide, contribuant par le fait même à rendre ce comportement moins
acceptable (American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 2001b).
Cependant, un autre argument peut être valablement invoqué : compte tenu de l’ampleur des problèmes
sociaux qu’affrontent les Autochtones au Canada, considérer le suicide strictement comme l’aboutissement
d’un trouble psychiatrique n’est pas seulement une perspective inachevée ou fragmentaire, mais, en fait, ce
point de vue peut aggraver la situation (Kirmayer, 1994; Tester et McNicoll, 2004). L’explication liée à des
causes psychiatriques est stigmatisante et, par le fait même, elle renforce des sentiments de marginalisation,
de dépréciation et d’impuissance qui contribuent au suicide. L’approche psychiatrique centre directement
l’attention sur l’état psychologique d’une personne, plutôt que sur des problèmes sociaux fondamentaux
qui nécessitent un redressement, des mesures correctives. Par ailleurs, on ne peut pas non plus substituer
l’étiquette de « psychiatrique » attribuée dans un cas particulier pour l’accoler à une collectivité. En effet,
mettre une étiquette sur des communautés entières en les caractérisant de « malades » est une expression
métaphorique qui peut contribuer à une démoralisation profonde et qui évite d’avoir à se pencher sur les
problèmes sociaux et politiques. En conscientisant à la gravité du problème, c’est en fait forcer l’attention
du public et du gouvernement et faire en sorte que le suicide est alors perçu comme une problématique
puissante, socialement pertinente, à soulever dans les débats politiques. Par contre, le fait d’en faire une
préoccupation centrale peut tout simplement servir à légitimer le suicide comme une forme de protestation
et, de là, sans l’avoir recherché, accroître sa prévalence. Il faut trouver un moyen d’aborder le suicide comme
l’aboutissement de conditions sociales déplorables sans justifier ce geste suicidaire en laissant entrevoir qu’il
peut agir comme riposte « sensée » ou même comme mesure efficace de protestation politique. Le rapport
du Groupe consultatif sur la prévention du suicide (2003) a reconnu ce dilemme en demandant que le
suicide soit dépolitisé, alors que les jeunes doivent être politisés, c’est-à-dire que le rapport recommande
d’éviter de se servir du problème du suicide pour réaliser des objectifs politiques, tout en encourageant les
jeunes à jouer un rôle actif dans le façonnement de leur avenir.
Bien entendu, les actions et l’expérience de vie, les épreuves, d’une personne ne doivent pas s’expliquer
complètement par des raisons d’ordre social. Même dans les pires conditions sociales et dans les situations
les plus désespérées, il n’y a qu’un petit nombre de personnes qui tentent de se suicider. Par conséquent, il faut
bien comprendre quelles sont les particularités ou les caractères spécifiques qui augmentent la vulnérabilité
chez une personne ou, si on envisage cette problématique sous un autre angle, les qualités qui confèrent
une plus grande résilience chez ces personnes ne faisant pas de tentative de suicide. Même accablés par une
dépression grave, bon nombre de gens ne font pas de tentative de suicide. Cette résistance empêchant de se
livrer au désespoir dans l’adversité personnelle et collective, indépendamment de tout autre aspect, mérite
qu’on s’y attarde.
À bien des égards, les perspectives multiples d’ordre psychiatrique et sociologique sont complémentaires,
plutôt que contradictoires. Le conflit de deux cultures, suivi de l’anéantissement de l’une en raison de la
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