Suicide chez les Autochtones au Canada - Fondation autochtone de ...

1) efficacité à réduire le suicide et à améliorer la santé mentale;
2) faisabilité pragmatique et rapport coût-efficacité;
3) processus de mise en application et évolution;
4) incidence sociale et culturelle générale.
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Chapitre 6
Les résultats de l’évaluation continue peuvent concourir à identifier des aspects utiles ou négatifs de la
stratégie, cerner des lacunes ou de nouvelles possibilités pour la prévention et améliorer les programmes.
Comme mesures distinctes et diverses pour évaluer l’efficacité de la stratégie de prévention, on fait
mention du taux de tentative de suicide et d’idéation suicidaire obtenu à l’aide d’enquêtes communautaires,
de la fréquence du recours aux services par le biais des dossiers cliniques et d’autres moyens de mesure
épidémiologiques en santé mentale et mieux-être. Comme résultats statistiques de base, on comprend le
taux de mortalité par suicide, sexe et âge; l’information sur les méthodes appliquées; le taux de tentative de
suicide est estimé par une enquête; et le taux d’hospitalisation par suite de tentative de suicide est indiqué
par sexe et par âge.
L’évaluation de la faisabilité et du rapport coût-efficacité des programmes est importante pour identifier
quels éléments sont les plus facilement transférables aux autres collectivités, de même que pour obtenir de
l’appui financier à long terme afin d’assurer la continuité des efforts de prévention. Un processus d’évaluation
qui fait l’examen de la façon dont un programme a été mis en oeuvre, des obstacles auxquels il a fait face
et des solutions trouvées fournira une information essentielle pour faire progresser le développement du
programme, de même que pour offrir une assistance éventuelle aux autres collectivités désireuses d’établir
des programmes similaires.
Finalement, tout programme de prévention de portée générale comme ces lignes directrices le décrivent aura
un profond retentissement sur la vie de la communauté, sur l’identité personnelle et collective, et permettra
d’atteindre d’autres résultats sociaux et culturels (p.ex., économiques). Dans la mesure du possible, une
analyse qualitative et quantitative de cette vaste incidence sociale ajoutera une dimension très importante et
décisive aux efforts de prévention.
Conclusion
Il est évident que nous ne pouvons pas attendre des résultats de recherche définitifs avant de prendre des
mesures pour prévenir le suicide. D’autre part, il est urgent de répondre aux besoins d’études d’évaluation
sur les programmes d’intervention dans les collectivités autochtones, étant donné qu’il se peut fort bien
que des interventions bien intentionnées fassent plus de tort que de bien. Pour combler ce besoin, une
brève liste de programmes recommandés qui offrent un point de départ pour l’établissement d’initiatives
communautaires a été dressée. Ils accordent tous une place importante, une priorité, à la collectivité
autochtone. Les particularités du type de programme recommandé sont : 1) un programme conçu pour
la communauté et géré par la communauté; 2) adapté en partie, ou en tout, par la communauté; 3) vise à
aider la communauté à se mobiliser dans le cadre d’une initiative de prévention conçue et mise en oeuvre
par la communauté. Chaque programme a un volet évaluation. Finalement, les programmes sont de grande
portée, permanents et accessibles pour quiconque veut en apprendre davantage à leur sujet.
Étant donné l’état peu avancé des connaissances sur ce qui fonctionne en prévention du suicide, la recherche
doit continuer à exercer un rôle important. En fait, les études sur l’approche participative peuvent contribuer