annexes du rapport - INESSS

Bloc 2 : la surveillance fœtale électroniqueRésumé des données probantesLa surveillance fœtale électronique a été développée à la fin des années soixante pour détecter demanière efficace la détresse fœtale intrapartum. Selon la Société des obstétriciens etgynécologues du Canada (SOGC), la surveillance de la fréquence cardiaque fœtale durant lesphases de travail de l’accouchement est essentielle pour le bien-être fœtal. Dans les grossesses àfaible risque, qui représentent la majorité, l’auscultation intermittente (AI) est la méthoderecommandée pour la surveillance des bruits cardiaques fœtaux [Liston et al., 2007].La Direction générale des services de santé et médecine universitaire du ministère de la Santé etdes Services sociaux du Québec (MSSS) a relevé, dans la pratique, une hausse des interventionsobstétricales s’associant à une augmentation de la morbidité hospitalière et des coûts. Nousn’avons pas trouvé de statistiques administratives liées à l’utilisation du moniteur fœtalélectronique au Québec. La figure reproduite ici provient de l’Enquête canadienne surl’expérience de la maternité [ASPC, 2009].Le monitorage foetal électronique au Canada 2006-2007Ensemble du Canada: déclaration du recours au MFE 90,8%, MFE en continu 62,9%.Tiré de l’ASPC Rapport de l’enquête canadienne sur l’expérience de la maternité, 2009 – l’autodéclaration des mèrespourrait inclure le Doppler pour l’auscultation intermittente.Les résultats de l’enquête montrent que deux tiers des Québécoises rapportent avoir utilisé uneforme de surveillance en continu. À ce titre, le Québec serait, avec l’Ontario, le plus grandutilisateur de surveillance fœtale électronique en continu au Canada, l’utilisation la plus faibleétant observée en Colombie-Britannique et à Terre-Neuve-et-Labrador avec près de 50 %.124