annexes du rapport - INESSS

Prostaglandines pour déclenchement du travailRevueCaughey,2009NombreECRPériode depublicationdes étudesGroupe contrôle Déclenchement du travail Mesure d’effet(IC à 95 %)Méthode n/N (%) Méthode n/N (%)8 1975 à 2007 E 610/2976(21)Kelly, 2009 16 1979 à 1997 Placebo ousans TRTGülmezoglu,20063 1975 à 1989 E 28/520(5,4)CésarienneOcytocine, RAM,gel de PGE2,misoprostol,cathéter de Foley135/675 PGE2 (V)Une dosePGE2 (V),ocytocine+RAM538/3078(17,5)RC :1,22 (1,07 à 1,39)Valeurde p0,003153/730 1,01 (0,83 à 1,24) 0,9126/780(3,3)RR :0,58 (0,34 à 0,99)0,045Caughey,200910 1969 à 2005 E 630/2872(22,0)6 1975 à 2007 E 515/2393(21,5)PGE2, RAM,Ocytocine,Misoprostol,cathéter de Foley,LaminaireAccouchement vaginal instrumentaliséOcytocine et/ouRAM, PGE2,misoprostol559/2883(19,4)552/2405(23,0)RR :0,92 (0,76 à 1,12)RC :0,91 (0,79 à 1,04)Kelly, 2009 13 1979 à 1997 Placebo ousans TRT319/2104(15,2)PGE2 (V) 304/2115(14,4)RR :0,95 (0,82 à 1,10)Analgésie périduraleKelly, 2009 4 1992 à 1996 Placebo ou 709/1521 PGE2 (V) 776/1519 RR :sans TRT (46,6) Doses répétées (51,1) 1,10 (1,02 à 1,18)Abréviations : ECR : essai clinique randomisé; IC : intervalle de confiance; N : nombre de patientes, n : nombre d’évènements; RC :rapport de cotes; RR : risque relatif; RAM : rupture artificielle des membranes; E : Expectative; V : vaginale; c : cervicale0,400,180,510,014Ocytocine pour accélération du travailRevueNombreECRPériode depublication desétudesWei, 2009a 10 1987 à 2005ÉPWei, 2009a 9 1987 à 2005ÉPWei, 2009a 9 1987 à 2005ÉPWei, 2009a 6 1992 à 2000ÉPGroupe contrôle Déclenchementdu travailMéthode n/N Méthode n/NSoinshabituelsCésarienne488/3941(12,4)RAM+ocytocine(IV)Accouchement vaginal instrumentaliséSoins 651/3035 RAM+habituels (21,4) ocytocineSoinshabituelsSoinshabituels(IV)Accouchement vaginal1708/3035 RAM+(56,3) ocytocine(IV)Analgésie péridurale1222/2093(58,4)RAM+ocytocine(IV)405/3712(11)613/2703(22,7)1677/2703 (62,0)1297/2087 (62,1)Mesure d’effetRR (IC à 95 %)0,88 (0,77 à0,99)1,01 (0,92 à1,11)1,01 (0,97 à1,05)1,05 (0,99 à1,10)Valeur depAbréviations : ECR : essai clinique randomisé; IC : intervalle de confiance; N : nombre de patientes, n : nombre d’évènements; RR :risque relatif;ÉP : femmes en travail spontané au moment de la randomisation et réparties aléatoirement dans le groupe de l’amniotomie précoceavec ocytocine si le travail progresse lentement0,0360,830,540,087163