annexes du rapport - INESSS

Question 5Facilitateurs et barrièresFacilitateurs pour les alternativesNombredementionsFavoriser les programmes de formation comme AMPRO dès la période prénatale 6Valoriser les champions, les leaders locaux (QUARISMA, hôpitaux modèles) 4Obtenir un consensus et l’implication des associations professionnelles pour faciliter 4l’application du protocole d’AI (modification du 1 : 1 et fréquence aux 15 minutespar exemple)Rédiger et diffuser des directives claires et des outils d’aide à la décision 3Favoriser le travail d’équipe – infirmières, sages-femmes 2Créer un plan de communication et un leadership national 2Information aux familles 1L’appui de la SOGC, du CMFC, de l’ACPM 1Stabilité du personnel 1Avoir le soutien des gestionnaires au niveau clinique 2Favoriser le développement de la première ligne en obstétrique 1Abréviations : ACPM : Association canadienne de protection médicale; AMPRO : Approche multidisciplinaire en prévention desrisques obstétricaux; CMFC : Collège des médecins de famille du Canada; QUARISMA : Qualité des soins, gestion du risqueobstétrical et du mode d’accouchement au Québec; SOGC : Société des obstétriciens et gynécologues du CanadaBarrières pour les alternativesNombredementionsInsécurité, gestion selon le pire scénario 5Culture de la SFE bien implantée – résistance au changement – banalisation des 6interventions obstétricales en général – la SFE sauve des enfantsPénurie de personnel infirmier et de ressources financières (ou perception de...) 5Scepticisme des professionnels et gestionnaires – groupes de résistants 4Budgets limités pour la formation 2La formulation des recommandations actuelles (SOGC et Mieux vivre avec son2enfant)Changement de culture nécessaire – professionnels (culture du blâme) et population 2(modernité et technologie)Prévalence élevée de péridurale et de stimulation des contractions 1Perception que la SFE coûte moins cher que l’AI 1AI : auscultation intermittente; SFE : surveillance fœtale électronique; SOGC : Société des obstétriciens et gynécologues du Canada77