Eziologia, Diagnosi e Terapia della Sordita' Infantile Preverbale - AOOI

EZIOLOGIA, DIAGNOSI, PREVENZIONE E TERAPIA DELLA...
- Parving A.- Copenhagen: 0,15%
- Lin C-Y., Huang C-Y., Lin Y-H., Wu J-L. - Taiwan:0,15%;
- Bailey H., Bower C., Krishnaswamy J., Coates H. -Australia 0,18%;
L’entità della perdita uditiva comunque è sicuramente il fattore maggiormente
correlato con l’incidenza: Parving in vari lavori condotti in periodi
diversi evidenzia un’incidenza variabile tra lo 0,11 e lo 0,2% in correlazione
con la minima perdita uditiva identificata dallo studio ( > 20 o > 40
dB). In un altro studio, inoltre, condotto in due diverse regioni della
Finlandia, l’incidenza rilevata dagli autori appare dello 0,09% e dello
0,14%: tale dato, in accordo con quanto precedentemente detto, risultava
strettamente correlato con l’entità dell’ipoacusia identificata (> 25 o >
40 dB).
L’inclusione di forme neurosensoriali monolaterali provoca un aumento
della stima di incidenza:
- Clemens C.; Davis S; Bailey A.- North Carolina: 0,18%
- Habib H.S., Abdelgaffar H.- Sud Arabia: 0,18%
- Prieve B., Stevens F.- New York: 0,19%
Se infine vengono incluse anche forme trasmissive l’incidenza viene ulteriormente
aumentata come risulta da:
- Mehel A., Thomson V.- Colorado: 0,13%
- Abdullah A., Hazim M., Almyzan A., Jamilah A.G., Roslin S.- Malaysia:
0,42%
- Prieve B., Stevens F.-New York: 0,37%
- Ngo R., Tan H., Balakrishnan A.- Singapore: 0,35%
La variabilità dell’incidenza rilevata in tali studi nei quali venivano identificate
perdite uditive sia di tipo neurosensoriale che trasmissivo (0,13%
nella casistica del Colorado e 0,3-0,4% in tutti gli altri studi con gli stessi
criteri di inclusione) può a nostro avviso essere in relazione anche con la
metodica utilizzata (AABR o TEOAE) nella procedura di screening. Il protocollo
condotto da Mehel e Thomson in Colorado, prevedeva l’effettuazione
su tutta la popolazione dei nati di una registrazione ABR automatica
(AABR) ad un’intensità di 35 dB; e tale metodica strumentale risente
meno di lievi alterazioni dell’orecchio esterno e/o medio che invece possono
rendere inefficace il rilievo delle otoemissioni acustiche. L’utilizzo
delle OAE invece, recluta una maggiore percentuale di forme trasmissive
in quanto la metodica è maggiormente influenzata da qualsiasi alterazione
anche minima dell’orecchio esterno e medio.
48