Valutazione di efficacia di un antiangiogenetico (Bevacizumab)

Letteratura: attività del Bevacizumab nel carcinoma
mammario metastatico
Sulla base dei soddisfacenti risultati preclinici la sperimentazione del Bevacizumab nel
Carcinoma mammario metastatico è iniziata qualche anno fa con studi di fase II in
donne pesantemente pretrattate. Uno di questi l‟AVF0776g, ha dimostrato una certa
efficacia dell‟anticorpo monoclonale nel controllo della malattia con effetti collaterali
attesi. [84]
Il trial AVF0776g di fase I/II valutava la somministrazione dell‟anticorpo con dose
escalation rispettivamente di 3, 10, o 20 mg/kg ogni due settimane in 75 donne che
erano ricadute dopo una chemioterapia convenzionale per malattia metastatica.
I dati derivanti da una mediana di valutazione dei tre bracci di trattamento
evidenziavano una percentuale di risposte globali pari al 6,7% (il 16% delle pazienti
aveva ottenuto almeno una stabilità di malattia al 154°giorno di terapia), la durata media
di risposta era stata pari a 5.6 mesi e, la sopravvivenza globale di circa 10.2 mesi. [84]
Si registrò la comparsa di cefalea, nausea e vomito in quattro pazienti trattate con una
dose di 20 mg/kg, considerata, dunque dose-limitante.
Tuttavia, il Bevacizumab fu ben tollerato se si escludono alcuni eventi associati a
questo agente, quali: ipertensione arteriosa (23%), sanguinamenti minori (epistassi nel
25.3%), fenomeni di tromboembolismo venoso (4%), comparsa di proteinuria senza
alcuna evidenza di disfunzione renale ( 24%). [84]
Prendendo in considerazione i risultati relativi ai tre bracci di trattamento si stabilì che la
dose di Bevacizumab pari a 10 mg/kg fosse il miglior razionale terapeutico in una
Maria Pittalis
Valutazione di efficacia di un antiangiogenetico (Bevacizumab) associata a chemioterapia in pazienti con carcinoma
della mammella metastatico
Tesi di dottorato in scienze Biomediche-Epidemiologia molecolare dei tumori
Università degli Studi di Sassari
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