Valutazione di efficacia di un antiangiogenetico (Bevacizumab)

EPIDEMIOLOGIA E NOTE PATOGENETICHE
Il carcinoma della mammella rappresenta la più comune neoplasia femminile in tutto il
mondo, con la percentuale di ricaduta più alta nei Paesi dell‟Europa Occidentale e del
Nord America.
Tale patologia è pari al 26.5% di tutti i nuovi casi di tumore tra le donne nei Paesi Europei
e rappresenta il 18% circa di tutte le cause di morte. [1]
È‟ stato stimato che nel 2000 si siano raggiunti circa 350000 nuovi casi di carcinoma
mammario in Europa e che ben circa 130000 donne siano decedute a causa di esso.
Il carcinoma mammario è caratterizzato dal punto di vista morfologico da un ampia
eterogeneicità a cui corrisponde una varietà di comportamenti clinici, diverse risposte ai
trattamenti utilizzati anche a parità di stadio clinico e patologico.
La sopravvivenza a cinque anni, considerando tutti gli stadi di malattia, si aggira
approssimativamente all‟80%. [2]
Le donne con recidiva mammaria solitamente muoiono per tale malattia; tuttavia il decorso
clinico delle pazienti con malattia metastatica è altamente variabile: alcune vanno incontro
ad una crescita esplosiva, mentre altre ad una lenta e graduale progressione.
Le pazienti che si presentano con una malattia metastatica, o al momento della diagnosi,
(ex novo) o successivamente a terapie radicali di tipo medico-chirurgico, vengono trattate
nella maggioranza dei casi con intento palliativo, dal momento che la progressione e
l‟exitus in questa condizione risulta essere pressoché inevitabile.
La mediana di sopravvivenza per le donne con malattia metastatica alla diagnosi si aggira
intorno ai 2-3 anni con meno del 20% che ancora vive a 5 anni. [3]
L‟evoluzione del carcinoma della mammella e la relazione tra fattori genetici predisponenti
(ad esempio BRCA1/2) e cambiamenti somatici è molto complessa. Analisi citogenetiche e
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Maria Pittalis
Valutazione di efficacia di un antiangiogenetico (Bevacizumab) associata a chemioterapia in pazienti con carcinoma
della mammella metastatico
Tesi di dottorato in scienze Biomediche-Epidemiologia molecolare dei tumori
Università degli Studi di Sassari