il 1° report sul Pronto Soccorso e i dimessi - Azienda Ospedaliera S ...

”L’Azienda ascolta, un impegno verso i cittadini . Programma di Customer satisfaction 2008 – 2009”
• La professionalità (14 segnalazioni): queste segnalazioni evidenziano il comportamento di
alcuni infermieri, considerati assenti o latitanti, demotivati e poco attivi nell’assistere il
paziente.
Da una ricerca sul contenzioso socio-sanitario (Cipolla, 2004) l’avvio della procedura di richiesta di
risarcimento del danno subito (più o meno vero) per colpa del medico o struttura ospedaliera
avviene nel 60% dei casi tramite un avvocato, nel 25% tramite un’azione diretta del cittadino, nel
10% tramite organismi di tutela. Circa il 75% del contenzioso si esaurisce attraverso un accordo o
una transazione, mentre il restante sfocia in una causa giuridica vera e propria. Tra queste 3/4 sono
a base civile mentre il restante a base penale. I danni risarciti o contestati sono distribuiti nel
seguente modo: 1/3 di natura patrimoniale, 1/3 di natura biologica, 1/3 di natura morale. Nelle cause
penali i casi di proscioglimento sono circa il 90%.
Le responsabilità dell’errore sono imputabili al medico nel 50% dei casi, alla struttura ospedaliera
nel 40%, alle altre figure professionali, in particolare l’infermiere e i tecnici, nel 10%. Il chirurgo
risulta essere più soggetto a rischio di denuncia rispetto al clinico. Il Pronto Soccorso generale e le
UU.OO. ad indirizzo oncologico, ortopedico, chirurgico sono i luoghi dove è più probabile
l’insorgere di controversie.
Questa UOC URP ricorre frequentemente allo strumento del focus group per dirimere le
controversie con il pubblico in via extragiudiziale, con esito positivo.
1.8.1 I suggerimenti degli utenti nei reparti di Ginecologia e Ostetricia, Neonatologia e
T.I.N. Nido
La donna deve essere “educata” al primo contatto fisico e relazionale con il suo bambino ed ecco
perché risulta fondamentale la fase del rooming – in, ovvero quel tipo di organizzazione che
consente alla mamma di tenere con sé nella propria stanza il neonato dall'uscita dalla sala parto fino
al termine della degenza ospedaliera. Questo tipo di organizzazione trova il consenso di esperti,
pediatri, nutrizionisti e neonatologi, i quali sostengono i benefici che una tale pratica comporta per
la neo-mamma e per il bebè, sia per quanto riguarda la crescita del bambino sia per ciò che
concerne l'aspetto psicologico e affettivo della costruzione del rapporto tra i due( Audino G. et al,
2001).
Alcune delle partorienti intervistate, confermano l’approccio del rooming in all’interno del reparto,
ma evidenziano la mancanza di una assistenza costante e attenta da parte del personale ostetrico, sia
nelle prime importantissime fasi di allattamento sia nella gestione delle operazioni più pratiche
come per esempio il cambio dei pannolini:
- donna 34 anni, “Essendo alla mia prima esperienza di parto ho riscontrato diversi problemi nella
fase di allattamento e il personale ostetrico invece che aiutarmi e seguirmi mi ha subito consigliato
di nutrire il bambino con il latte artificiale. Uscita dall’ospedale con la mia caparbietà e costanza
sono riuscita ad allattare il mio bambino”
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