27.09.2013 Views

Hoofdpijnonderzoek inclusief hoofdpijn behandelprotocol

Hoofdpijnonderzoek inclusief hoofdpijn behandelprotocol

Hoofdpijnonderzoek inclusief hoofdpijn behandelprotocol

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Hoofdstuk 2. Literatuurstudie<br />

2.4.2.4 Liquor cerebrospinalis<br />

Het liquorsysteem is opgebouwd uit het ventrikelsysteem (de inwendige liquorruimten), dat<br />

bestaat uit een neurale buis en de voortzetting vormt van het centrale ruggenmergkanaal tot<br />

binnen in de hersenen. Hier vormt het ruggenmergkanaal vier hersenkamers, holle ruimtes<br />

gevuld met liquor cerebrospinalis. De onderverdeling van de ruimtes is als volgt [61] :<br />

1 ste en 2 de ventrikel zijn paarsgewijs grote aanwezige zijventrikels, gelegen tussen de<br />

frontale kwab en de occipitale kwab. Beide ventrikels zijn via het foramen<br />

interventriculare verbonden met het 3 de ventrikel. De thalamus grenst direct aan deze twee<br />

ventrikels.<br />

3 de ventrikel gelegen in het dïencephalon (tussenhersenen) staat middels de aquaductus<br />

mesencephali, gelegen in het mesencephalon (middenhersenen) in directe verbinding met<br />

het 4 de ventrikel. De thalamus en hypothalamus grenzen direct aan het 3 de ventrikel.<br />

4 de ventrikel gelegen bij de het rhombencephalon (achterhersenen) staat op zijn beurt weer<br />

in contact met de subarachnoïdale ruimte, ook wel buitenste liquorruimte genoemd.<br />

Afbeelding 2.37 De vier ventrikels<br />

De liquor wordt vooral gevormd in de plexus choroïdeus, die zich eigenlijk bevindt in het<br />

interne oppervlak van alle vier de ventrikels. De vorm van de plexus choroïdeus heeft een<br />

vergelijkbare structuur als een bloemkool. De binnenste liquorruimte bevat ± 30 ml en de<br />

buitenste liquorruimte bevat ±130 ml hersenvocht. De totale hersenvloeistof wordt gedurende<br />

24 uur 2 – 4 maal volledig vervangen, zodat de totale productie liquor cerebrospinalis<br />

ongeveer 500 ml bedraagt [72] .<br />

80

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!