Hoofdpijnonderzoek inclusief hoofdpijn behandelprotocol

Hoofdstuk 2. Literatuurstudie
2.2.4.3 Clusterhoofdpijn (Hortonse neuralgie)
Clusterhoofdpijn behoort tot de groep trigeminale autonome cefalalgieën (TAC’s). Deze
groep omvat een aantal hoofdpijnsyndromen, die pijnklachten geeft in het verzorgingsgebied
van de nervus trigeminus, met als kenmerk cyclische episoden van ernstige hoofdpijn met een
craniale autonome activering. Clusterhoofdpijn is de meest voorkomende TAC.
Andere vormen van trigeminale autonome cefalalgieën (TAC’s) zijn:
Paroxismale hemicrania.
SUNCT syndroom.
Hemicrania continua.
Afbeelding 2.5 Clusterhoofdpijn rechts
Clusterhoofdpijn is een zeldzame vorm van hoofdpijn met zeer ernstige recidiverende
hoofdpijnaanvallen met een jaarprevalentie van minder dan 0,5% in de algemene bevolking.
Clusterhoofdpijn treft mannen vaker dan vrouwen (4:1). Het verloop bij de man en vrouw is
gelijk. De gemiddelde leeftijd bij aanvang is tussen de 27 en 31 jaar, wat ongeveer 10 jaar
later is dan bij migraine. Erfelijk gezien hebben de eerstelijnsbloedverwanten een verhoogd
risico op clusterhoofdpijn, 15 – 35 maal zo groot. Dit geldt met name ook voor tweelingen [26] .
Clusterhoofpijn is een eenzijdige hevige aanvalsgewijze bonzende, stekende hoofdpijn
rondom het oog of os frontale, die onbehandeld 15 tot 180 minuten duurt. Dit in tegenstelling
24