27.09.2013 Views

Hoofdpijnonderzoek inclusief hoofdpijn behandelprotocol

Hoofdpijnonderzoek inclusief hoofdpijn behandelprotocol

Hoofdpijnonderzoek inclusief hoofdpijn behandelprotocol

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Hoofdstuk 2. Literatuurstudie<br />

Belangrijk voor deze thesis over <strong>hoofdpijn</strong> is te vermelden dat in de aortaboog plus in de<br />

arteria carotis communis receptoren zijn gelegen die reageren op veranderingen van de<br />

bloeddruk, pH-waarde van het bloed en op het zuurstofgehalte in het bloed (hypoxie). De<br />

laatste twee factoren zijn belangrijk voor de regulering van de ademhaling [57] .<br />

2.4.4 Lymfevatenstelsel en klieren<br />

Het lymfevatenstelsel is opgebouwd uit lymfevaten en lymfeorganen en loopt parallel aan het<br />

veneuze bloedvatenstelsel. Het lymfevatenstelsel bestaat uit: in de periferie beginnen de<br />

lymfecapillairen, die overgaan in lymfevaten met tussenliggende lymfeknopen en daarna de<br />

grotere lymfebuizen (ductus thoracicus en ductus lymfaticus dextra). De lymfebuizen geven<br />

het lymfevocht op hun beurt weer af aan het veneuze systeem.<br />

Het linker lymfatische systeem omvat drie kwadranten van het lichaam, te weten alle<br />

structuren onder het diafragma en het linkerdeel van de thorax, de linkerarm en het linkerdeel<br />

van het hoofd en de hals, en loopt naar de linkervenenhoek waar de vena jugularis interna en<br />

de vena subclacvia sinistra samenkomen.<br />

De belangrijkste onderdelen van het linker lymfatische systeem zijn ten eerste de cisterna van<br />

chyli, de lymfeknoop waar de lymfebanen van de onderste extremiteiten, het bekken en het<br />

abdomen samenkomen, gelegen ter hoogte van het 12 de borstwervelsegment (hoofdstuk 3<br />

Th12 manipulatie). Ten tweede de ductus thoracicus, de lymfebuis waar de lymfevaten van de<br />

drie kwadranten in draineren; deze ductus thoracius loopt voor zijn drainage naar de<br />

linkervenenhoek.<br />

Het rechter lymfatische systeem omvat het rechterdeel van de thorax, de rechterarm en het<br />

rechterdeel van het hoofd en de hals en loopt naar de rechtervenenhoek daar waar de rechter<br />

vena jugularis interna en de vena subclavia dextra samenkomen.<br />

De lymfeknopen, circa 600 – 700 in totaal, zijn het meest vertegenwoordigd in het hoofd- en<br />

halsgebied. Daarnaast natuurlijk ook in beide liesstreken en okselholten. De lymfevaten<br />

bevatten, net als het veneuze systeem, kleppen (collectoren) die de terugstroom van het<br />

lymfevocht verhinderen. Door ritmische samentrekkingen van gladde spiervezels rondom het<br />

lymfevatenstelsel word het lymfevocht getransporteerd naar de beide venae subclaviae [61] .<br />

86

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!