Hoofdpijnonderzoek inclusief hoofdpijn behandelprotocol
Hoofdpijnonderzoek inclusief hoofdpijn behandelprotocol
Hoofdpijnonderzoek inclusief hoofdpijn behandelprotocol
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Primaire <strong>hoofdpijn</strong> Kenmerken<br />
Migraine<br />
Tabel 2.2 Kenmerken van primaire <strong>hoofdpijn</strong><br />
Tenminste 2 van de volgende<br />
kenmerken:<br />
. kloppend / pulserend /<br />
bonzend<br />
. matig tot ernstig<br />
. eenzijdig<br />
. toename bij lichamelijke<br />
inspanning / vermijden<br />
lichamelijke activiteiten<br />
Verder:<br />
. komt voor in aanvallen<br />
. vaak familiair<br />
Spannings<strong>hoofdpijn</strong> Tenminste 2 van de volgende<br />
kenmerken:<br />
. drukkende, knellende pijn<br />
licht tot matig intens<br />
. tweezijdig (rondom schedel)<br />
. geen toename bij inspanning<br />
Cluster<strong>hoofdpijn</strong><br />
. hevig bonzend, stekend<br />
. eenzijdig<br />
. rondom oog of slaapstreek<br />
Duur<br />
Frequentie<br />
aanval tussen 4 en 72 uur<br />
x < 6 keer per maand<br />
Hoofdstuk 2. Literatuurstudie<br />
Begeleidende<br />
verschijnselen<br />
Minstens een van de volgende<br />
symptomen:<br />
. misselijkheid / braken<br />
. overgevoeligheid licht en<br />
geluid<br />
Verder:<br />
. aura (bij circa 10%)<br />
. prodromale verschijnselen<br />
(bij circa 20%)<br />
30 minuten tot 7 dagen . geen misselijkheid of braken<br />
. geen overgevoeligheid licht<br />
en geluid<br />
. onbehandelde aanval<br />
15 tot 180 minuten<br />
. 1 per 2 dagen tot 8<br />
aanvallen per dag<br />
. in clusters van enkele<br />
weken tot maanden<br />
. soms maanden / jaren<br />
aanvalvrij<br />
Mogelijk:<br />
. verminderde eetlust<br />
Tenminste 1 van de volgende<br />
verschijnselen:<br />
. eenzijdig rood oog<br />
. tranenvloed<br />
. neusverstopping<br />
. rinorroe<br />
. zweten van gezicht /<br />
voorhoofd<br />
. pupilvernauwing<br />
. hangend ooglid / oedeem<br />
ooglid<br />
Verder:<br />
. bewegingsdrang tijdens aan-<br />
val<br />
. aanval vooral ‘s nachts<br />
2.2.4.4 Paroxismale hemicrania (PH)<br />
Paroxismale hemicrania is onder te verdelen in twee vormen: chronische en episodische<br />
paroxismale hemicrania. Paroxismale hemicrania is een unilaterale ernstige maar kortdurende<br />
<strong>hoofdpijn</strong> zonder remissie. De gemiddelde dagelijkse aanvalfrequentie varieert van 7 tot 22<br />
(zeer hoog), waarbij de pijn per aanval 2 tot 45 minuten duurt (ter vergelijking:<br />
cluster<strong>hoofdpijn</strong> 15 – 180 minuten). De gemiddelde leeftijd: rond de 35 jaar en bij vrouwen<br />
vaker voorkomend dan bij mannen. (3:1) De pijn treedt gewoonlijk in het verzorgingsgebied<br />
27
Change language