Hoofdpijnonderzoek inclusief hoofdpijn behandelprotocol

Hoofdstuk 2. Literatuurstudie
hersenstoornis wordt vooral waargenomen in het posterieure deel van de hypothalamus en wel
aan de unilaterale zijde van de grijze stof van de hypothalamus.
De secundaire kenmerken worden vooral waargenomen in arteria carotis interna [53] .
Pijn in het verzorgingsgebied van de nervus trigeminus veroorzaakt een arteria carotis
dilatatie middels een normale trigeminus-autonome reflex; het is de overexpressie van deze
reflex bij TAC’s die abnormaal is.
De belangrijkste pathofysiologische processen van clusterhoofdpijn vinden in het centrale
zenuwstelsel plaats. Het opvallendste kenmerk van deze stoornis is de episodische aard.
Dit ritme kan gekoppeld worden aan de biologische klok van de patiënt. De patiënt wordt
vaak ‘s nachts op hetzelfde tijdstip met hoofdpijn wakker. Dit is een van de meest
fascinerende cycli uit de menselijke biologie. Deze biologische processen impliceren
betrokkenheid van het suprachiasmatische gebied.
46
Afbeelding 2.14 Gebieden die waarschijnlijk betrokken zijn bij de pathogenese van
clusterhoofdpijn