Hoofdpijnonderzoek inclusief hoofdpijn behandelprotocol

Hoofdstuk 2. Literatuurstudie
2.4.2.2 Dura mater spinalis
In het spinale kanaal heeft de dura mater osseuse verbindingen met het occiput, de atlas, de
axis, C3 (inconstant), het sacrum ter hoogte van S2 en via het filum terminale met het os
coccygeus. In de durazak lopen de dorsale en ventrale wortels van de ruggenmergzenuwen,
die in het caudale deel de cauda equina vormen. Na versmelting van de beide wortels achter
het spinale ganglion verlaat de spinale zenuw de durazak.
De arachnoïdea, ook wel het spinnenwebvlies, is de middelste laag, gelegen tussen de dura
mater en de pia mater in.
De pia mater, het zachte hersenvlies, is de binnenste laag. Dit is de laag die direct op de
hersenen is gelegen en doorloopt tot in de hersengroeven. De pia mater bedekt het
ruggenmerg op dezelfde manier als dat zij dat doet bij de hersenen [61,62] .
Afbeelding 2.34 Dura mater spinalis
De ligamenta denticulare zijn bindweefselverbindingen van de pia mater die ter hoogte van
elk wervelsegment frontaal van het ruggenmerg lopen naar de dura mater (getand uiterlijk).
Tussen de middelste en binnenste laag van de dura mater ligt de subarachnoïdale ruimte
waardoor de liquor cerebrospinalis loopt. In deze ruimte liggen ook de grote hersenarteriën en
de oppervlakkige hersenvenen (venae cerebri superficialis).
77