27.09.2013 Views

Hoofdpijnonderzoek inclusief hoofdpijn behandelprotocol

Hoofdpijnonderzoek inclusief hoofdpijn behandelprotocol

Hoofdpijnonderzoek inclusief hoofdpijn behandelprotocol

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Hoofdstuk 2. Literatuurstudie<br />

De drainage van het lymfevatenstelsel wordt onderscheiden in een oppervlakkig (huid), diep<br />

(spieren, gewrichten, zenuwen, enzovoort) en een orgaansysteem.<br />

Diagnostisch en natuurlijk ook voor de safety ten aanzien van de behandeling, zijn de<br />

lymfeknopen zeer belangrijk, daar bij ontstekingen de lymfeknopen pijnlijk en verdikt zijn en<br />

bij tumoren en/of metastaseringen de lymfeknopen verdikt zijn en meestal geen pijn doen bij<br />

palpatie [76] .<br />

Exocriene en endocriene klieren<br />

De exocriene klieren (glandulae) zijn bijvoorbeeld de speekselklieren en de zweetklieren. Het<br />

secreet van de klier wordt direct of via de afvoerwegen naar buiten, dus via de huid en de<br />

slijmvliezen, afgegeven.<br />

Bij endocriene klieren wordt het secreet (hormonen) naar binnen, dus in bloed- en<br />

lymfevatenstelsel of in de intercellulaire ruimte afgegeven. De endocriene klieren hebben<br />

geen afvoerkanalen zoals de exocriene klieren. Hormonen zijn chemische boodschapperstoffen<br />

die dienen voor de communicatie tussen de cellen van het organisme.<br />

Door het bloed worden de hormonen door het gehele lichaam verspreid en naar hun<br />

doelcellen getransporteerd, waar ze door specifieke receptoren worden gebonden om zo hun<br />

werking uit te oefenen.<br />

Endocriene klieren zijn: de hypofyse, de pijnappelklier, de schildklier en de bijschildklieren,<br />

de bijnieren, de eilandjes van Langerhans in de pancreas, bij de vrouw ovaria en de placenta<br />

en bij de man de testes [58] .<br />

Zij produceren onder andere het steroïdhormoon (testosteron, oestrogeen, aldosteron),<br />

aminozuurderivaten (adrenaline, noradrenaline), peptidehormonen (insuline, glucagon) en<br />

vetzuurderivaten (prostaglandine).<br />

Verder zijn er nog hormoonproducerende weefsels met afzonderlijke cellen zoals: het centrale<br />

en het autonome zenuwstelsel (transmitterstof), de hypothalamus, gastro-intestinale cellen van<br />

het maag-darmstelsel, het hart, de nieren, de lever, de immuunorganen (denk weer aan de<br />

inflammatoire stoffen) en de weefselhormonen (histamine, prostaglandine, enzovoort).<br />

Het endocriene systeem is hierdoor nauw verbonden met het vegetatieve zenuwstelsel en het<br />

immuunsysteem. En zo worden de verschillende functies van de systemen met elkaar<br />

verbonden en gecontroleerd. Verder ingaan op de diverse functies van de exo- en endocriene<br />

klieren gaat voor deze thesis te ver, maar het belang van de interacties van de systemen, ook<br />

ten aanzien van de mogelijke ontstaanswijze van <strong>hoofdpijn</strong>, moge duidelijk zijn.<br />

88

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!