Hoofdpijnonderzoek inclusief hoofdpijn behandelprotocol

Hoofdstuk 2. Literatuurstudie
Bij de osteopathische behandeling is het altijd belangrijk om de segmenten van de hoog-
cervicale wervelkolom na te kijken en bij problematiek te behandelen (trigeminocervicale
complex). Verder heeft het trigeminocervicale complex een primaire relatie met het
temperomandibulaire gewricht, te weten middels mechanische, neurologische (nervus
trigeminus) en durale weg. De spinale dura mater gaat in de schedel over in de hersenvliezen;
dit kan bij problematiek een strain (spanning) van het tentorium cerebelli veroorzaken.
Relaterend aan het tentorium heeft dit een directe invloed op de synchondrosis
sphenobasilaris (SSB); dit is de verbinding tussen het os sphenoïdale en het os occipitale.
Bij eenzijdige tractie in het tentorium kan dit een torsie geven in het SSB. Een homolateraal
torsieletsel heeft invloed op de homolaterale ala major van het os sphenoïdale.
In de craniosacraal therapie zijn voor een torsieletsel SSB de volgende deducties bekend:
Sacrum unilateraal anterior letsel.
Temperomandibulair gewrichtsletsel [83] .
Door een functionele positieverandering van de ala major van het os sphenoïdale heeft dit een
directe invloed op de botstructuren die aan het os sphenoïdale grenzen, zoals het os temporale,
met tot gevolg een rotatie van het os temporale naar posterior plus een translatie naar craniaal.
Dit gaat gepaard met een compressie van de sutura squamoza aan de zijde van rotatie (meest
frequent voorkomend). Via de musculo-ligamentaire weg geeft dit een compressie in het
temperomandibulaire gewricht.
Afbeelding 2.48 Rotatie en translatie van het os temporale, plus compressie TMG
Vandaar dat er in deze thesis gekozen werd voor de behandeling van het TMG, de frontaal
lift, de pariëtaal lift (sutura squamoza), het SSB, de temporalen enzovoort [82] .
97