Hoofdpijnonderzoek inclusief hoofdpijn behandelprotocol

Hoofdstuk 2. Literatuurstudie
Migraine heeft een frequentie van minder dan 6 aanvallen per maand. Migraine kan vooraf
worden gegaan door een aura; dit komt bij 15 – 25% van de migrainepatiënten voor. Een
typische aura is een focaal neurologisch symptoom dat zich kan uiten in één of meerdere
reversibele symptomen zoals: visusstoornissen, tintelingen of doof gevoel van de lippen,
gelaat of hand (eenzijdig), eenzijdige spierzwakte of een gestoorde spraak.
Afbeelding 2.3 Migraine
De gezichtsveldverandering is een voorbode, teken dat de aanval komt. Bij ± 10% van de
migraine patiënten is deze voorbode aanwezig. De waarschijnlijke oorzaak van de
gezichtsveldverandering is dat de functie van de occipitale lobi daalt; deze occipitale lobi zijn
gelinkt aan de visuele waarneming van de mens.
Een aura duurt maximaal 60 minuten, hierna volgt de hoofdpijnfase. De aura moet wel
onderscheiden worden van de soms optredende prodromale verschijnselen zoals: hypo- of
hyper-activiteit, depressieve gevoelens, hypomane stemmingen, trek in bepaalde
voedingsmiddelen of geeuwen. Prodromale verschijnselen komen bij ± 20% van de
migrainepatiënten voor.
Over het beloop van de migraine is niet veel bekend. De duur van een onbehandelde migraine
aanval bij volwassenen is tussen de 30 minuten en 48 uur. De hevigheid is van matig tot
21