Vasthouden aan ketenzorg - Annevillegroep

More documents

Recommendations

Info

Inhoudsopgave1. Inleiding Pag. 71.1 Relevantie Pag. 81.2 Doelstelling en probleemstelling Pag. 91.3 Leeswijzer Pag. 102. Theoretisch kader Pag. 112.1 Wat is borging? Pag. 112.2 Management en leiderschap Pag. 142.3 Factoren die van invloed zijn op borging Pag. 162.4 Ketenzorg Pag. 172.5 Samenvatting Pag. 203. Onderzoeksopzet Pag. 213.1 Onderzoeksontwerp en -design Pag. 213.2 Respondenten Pag. 213.3 Dataverzameling Pag. 223.4 Data-analyse Pag. 233.5 Validiteit en betrouwbaarheid Pag. 243.6 Ethische verantwoording Pag. 254. Resultaten Pag. 264.1 Beschrijving van de CVA-ketens Pag. 264.2 Borging van afspraken en werkmethoden Pag. 274.3 Borging van de CVA-ketens Pag. 414.4 Rol van management en leiderschap bij borging Pag. 495. Conclusie Pag. 546. Discussie Pag. 606.1 Reflectie op het onderzoek Pag. 606.2 Aanbevelingen Pag. 66Literatuurlijst Pag. 686
1. InleidingDe gezondheidszorg in Nederland is continu in beweging. Zowel de inhoud van de zorgverleningals de context waarin de zorgverlening plaatsvindt, zijn aan verandering onderhevig.Er worden steeds meer en ingewikkeldere eisen gesteld aan de zorgverlening, door zowelpatiënten als door de maatschappelijke omgeving van zorgorganisaties. Daarnaast spelenepidemiologische veranderingen een grote rol in de gezondheidszorg. De vergrijzing in Nederlandleidt tot een toename van de zorgconsumptie, maar ook van het aantal patiënten meteen chronische aandoening. Het aantal patiënten met een complexe en meervoudige zorgvraagneemt dus toe. Dit resulteert erin dat er hoge eisen worden gesteld aan de afstemmingvan de zorg (De Vries & Hiddema 2001:19-25). Het is van belang dat zorginstellingen enzorgverleners op deze contextuele veranderingen inspelen, zodat de kwaliteit van de zorgaan de patiënten gewaarborgd blijft. Door middel van de implementatie van organisationeleveranderingen kunnen zorginstellingen aan de toenemende zorgvraag van de patiënten blijvenvoldoen. Implementatie op zichzelf is echter niet voldoende. Het borgen van veranderingenzorgt ervoor dat de implementatie niet slechts een tijdelijk effect heeft op het primaireproces, maar dat de implementatie op een structurele wijze wordt geborgd binnen de zorginstellingen.Een voorbeeld van een organisationele verandering is ketenzorg. Binnen een zorgketen richtenallerlei hulpverleners van verschillende zorginstellingen zich op een bepaalde categoriezorgvragers. Door deze transmurale samenwerking trachten hulpverleners de kwaliteit vande zorgverlening te verbeteren (De Wit & Broeken 2000:71). Zorgketens kunnen worden gezienals specifieke vormen van netwerken, waarbij de structuren, culturen, sociale relaties enbelangen anders zijn dan die van de individuele organisaties die de zorgketen vormen (Fabbricotti2007:58). Ketenzorg betreft dus een samenwerkingsverband van verschillende partijendie zowel zelfstandig als afhankelijk van elkaar functioneren. Deze partijen voerensamenhangende handelingen uit die gericht zijn op een gemeenschappelijk doel dat de afzonderlijkepartijen niet op eigen kracht kunnen bereiken. De samenwerking is er op gerichtom een zekere afstemming van activiteiten te bewerkstelligen. Ketenzorg creëert op dezewijze een meerwaarde; het geheel is immers meer dan de som der delen (Rosendal et al.2009:19). Hierbij is het van belang dat de meerwaarde en de kwaliteitsverbetering behoudenblijft en dat de kwaliteit niet, een aantal jaren na de invoering van de zorgketen, weer op hetoude niveau terugkomt.De borging van veranderingen is het centrale thema van dit onderzoeksverslag. Borgingzorgt ervoor dat een verandering die is geïmplementeerd een permanent onderdeel wordtvan het functioneren binnen een organisatie. Het gaat hierbij dus om een verandering diebinnen een organisatie standhoudt. Deze geborgde veranderingen zijn niet afhankelijk vanslechts één persoon binnen de organisatie, maar zijn een onderdeel van de organisatiecultuur.Hierbij is er sprake van gedeelde normen over de toepasselijkheid van de veranderingen(Cummings & Worley 2005:189). Er zijn verschillende factoren die invloed uitoefenen opde borging van organisationele veranderingen. Hierbij kan gedacht worden aan factoren metbetrekking tot het proces, de context, financiën en leiderschap (Buchanan et al. 2007:36). Indit onderzoek staat de factor management en leiderschap centraal en zal er worden onderzochtin welke mate deze factor de borging van een organisationele verandering beïnvloedt.7
Page 1 and 2: Vasthouden aan ketenzorgEen onderzo
Page 3 and 4: VoorwoordDeze afstudeerscriptie is
Page 5: SummaryMany organisational change i
Page 9 and 10: na ruim vijf jaar, nog steeds aanwe
Page 11 and 12: 2. Theoretisch kaderIn dit theoreti
Page 13 and 14: Kotter (1997) benoemen zij dit niet
Page 15 and 16: den een visie en een strategie ontw
Page 17 and 18: Leiders kunnen ook als rolmodel fun
Page 19 and 20: 2.4.2 CVA-ketenCVA-ketenzorg betref
Page 21 and 22: 3. Methoden van onderzoekIn dit hoo
Page 23 and 24: kaderstellende rol binnen dit onder
Page 25 and 26: 3.6 Ethische verantwoordingBij het
Page 27 and 28: een stuurgroep-, projectgroep- en w
Page 29 and 30: • Signalering van nieuwe ontwikke
Page 31 and 32: Aanpak, een overdrachtsformulier en
Page 33 and 34: van personeel heeft een negatieve i
Page 35 and 36: • Zorgen voor een goede organisat
Page 37 and 38: ziekenhuis, daar zijn goede afsprak
Page 39 and 40: In de huidige situatie wordt het co
Page 41 and 42: aantal onpersoonlijke coördinatiem
Page 43 and 44: Flexibele standaardisatieUit de int
Page 45 and 46: vert, de cijfers, en jij bent er ve
Page 47 and 48: dit als een belangrijke factor. Hij
Page 49 and 50: aan de directe patiëntenzorg. De r
Page 51 and 52: ners ieder hun eigen steentje bijdr
Page 53 and 54: steeds iets anders. Maar als er nie
Page 55 and 56: worden gemaakt tussen drie belangri
Page 57 and 58:
de ketenpartners sneller geneigd zu
Page 59 and 60:
zodat er één geheel ontstaat. In
Page 61 and 62:
gen worden gedaan binnen de keten,
Page 63 and 64:
vinden over het borgen van ketens.
Page 65 and 66:
Validiteit en betrouwbaarheidIn par
Page 67 and 68:
• Nieuw personeel moet goed worde
Page 69 and 70:
• Huijsman, R., N.S. Klazinga, W.
show all

Vasthouden aan ketenzorg - Annevillegroep

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?