Política e cotidiano - ABA

CUIDADORES FAMILIARES DE IDOSOS DEMENTADOS: UM ESTUDO CRÍTICO DE PRÁTICAS QUOTIDIANAS
E POLÍTICAS SOCIAIS DE JUDICIALIZAÇÃO E REPRIVATIZAÇÃO
estaria completo se não fizéssemos referência ao contexto legal
e de políticas públicas que convergem para a
desinstitucionalização do cuidado da população idosa.
Referimo-nos, aqui, a leis, estatutos, portarias e, de um modo
mais amplo, à Política Nacional de Saúde do Idoso, que orientam
e regulamentam os procedimentos de atenção à população
idosa no Brasil. Iniciemos caracterizando o quadro
epidemiológico da questão para situá-lo no percurso dos
dispositivos legais criados nos últimos anos no nosso país.
Lembramos, inicialmente, que a transição demográfica
trouxe uma importante transição epidemiológica, a qual
ocasionou alterações relevantes no quadro de morbimortalidade
da população. As doenças infecto-contagiosas, que, em 1950,
representavam 40% das mortes registradas no país, hoje são
responsáveis por 10% destas. Assim, em aproximadamente
cinqüenta anos, o Brasil passou de um perfil de
morbimortalidade comum à população jovem para um perfil
cuja principal característica é a alta prevalência de doenças
crônicas, que é típico de faixas etárias mais idosas (GORDILHO
et al, 2000). Dentre tais doenças, interessa destacar, para o nosso
trabalho, os altos custos dos tratamentos de doenças crônicodegenerativas
e o crescimento do número de casos em
decorrência do envelhecimento populacional. Nesse rol de
doenças, encontram-se as síndromes demenciais, que, nos
últimos trinta anos, se transformaram em problema de saúde
pública em função do elevado número de portadores. O
aumento dos gastos, públicos e privados, para o diagnóstico,
tratamento e acompanhamento desses pacientes têm feito com
que os custos financeiros do envelhecimento requeiram que se
repense acerca das políticas públicas de saúde 7 .
Frente a este quadro, o que se vem observando, desde a
última década, é uma espécie de contra-movimento, que poderia
ser chamado, seguindo a perspectiva desenhada por Debert
(2002), num sentido amplo, de “reprivatização do cuidado”,
especialmente junto à clientela idosa. Tal movimento significa
7 Além das questões econômicas, a perda da lucidez é simbolicamente um limite de
demarcação para a entrada definitiva na velhice, segundo a percepção de muitos idosos,
conforme relata Debert (1999).
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