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Intervenções de enfermagem no controle do câncer– Capítulo 6
‹ Ações
de prevenção primária e secundária no controle do câncer
Cólon e reto
Introdução
O câncer de cólon é uma das neoplasias mais freqüentes nos países ocidentais, ocorrendo
em ambos os sexos e apresentando um aumento da incidência com o avanço da idade.
O cólon e o reto são segmentos do intestino grosso. O cólon é subdividido em quatro partes:
o cólon ascendente, que termina no ceco; o cólon transverso; o cólon descendente e o cólon
sigmóide. Do sigmóide, o intestino continua pelo reto, que termina no canal anal. Os segmentos
do cólon nos quais o câncer ocorre mais freqüentemente são o sigmóide e o descendente, seguidos
pelo cólon ascendente e o transverso.
O câncer de cólon e reto, ou colorretal, pode se iniciar tanto no cólon quanto no reto. A
maioria desses tumores se inicia em pólipos, que são formações não-cancerosas que podem crescer
na parede interna do intestino grosso. Alguns tipos de pólipos eventualmente se tornam malignos.
A prevenção, detecção e a remoção dos pólipos antes de se tornarem malignos é uma estratégia
efetiva na assistência a esse tipo de neoplasia.
Ficar alerta aos sintomas de câncer colorretal aumenta a possibilidade de um diagnóstico
precoce, ampliando as chances do sucesso do tratamento.
A maioria dos tumores do intestino grosso é chamada de adenocarcinomas, pois se originam
da camada que recobre internamente o intestino grosso. Outros tipos de tumores que podem
aparecer no cólon ou reto são os tumores carcinóides, tumores do estroma gastrointestinal
e linfomas.
Uma dieta rica em frutas e verduras e baixa ingestão de carnes vermelhas ajuda a reduzir o
risco para o câncer colorretal. Alguns estudos mostraram que a suplementação de ácido fólico e
cálcio também ajuda a reduzir o risco.
As causas do câncer colorretal são desconhecidas, mas parece que alguns fatores podem
elevar o risco de desenvolvimento da doença:
• Idade – este câncer é prevalente em pessoas acima de 50 anos.
• Presença de pólipos – são estruturas não-malignas que crescem dentro do intestino,
mas que alguns tipos podem se transformar em câncer.
• História de câncer – mulheres que já tiveram câncer de ovário, útero ou mama têm
mais chances de desenvolver a doença.