IC1 - Avaliação de Risco Nutricional e Desnutrição em ... - Nutritotal

inespecífica (RCUI), com idade entre 19 e 63 anos e tempo médio de diagnóstico de 7,9 (1-22) anos. As
principais intolerâncias alimentares foram relacionadas à lactose, frutas e hortaliças, mas também foi
relatada intolerância a carne, feijão, doces, gorduras, condimentos, massas, refrigerantes e café. A ingestão
de laticínios variou de 1,4 a 2,6 porções diárias, vegetais 0,7 a 1,4 porções e de frutas de 0,8 a 1,4 porções
diárias entre os grupos de pacientes. A análise do QFAS identificou deficiência na ingestão de energia,
fibras, potássio, magnésio, cálcio, retinol, menadiona, folato, tocoferol, tiamina, riboflavina, niacina e
colecalciferol. A ingestão de proteína foi superior às necessidades, em todos os grupos, e a ingestão de
lipídios foi adequada, exceto para os pacientes com RCUI em remissão, que ingeriram menos que 20% do
VET.
Conclusão
As principais intolerâncias alimentares foram relacionadas à lactose, frutas e hortaliças. A ingestão de
alimentos está comprometida, apresentando deficiência de nutrientes importantes como cálcio,
colecalciferol, menadiona e folato, dentre outros.
Unitermos
Doença inflamatória intestinal, intolerância alimentar, deficiências alimentares
IC45 - TERAPIA NUTRICIONAL NO PACIENTE COM GVHD INTESTINAL AGUDO APÓS
TRANSPLANTE ALOGÊNICO DE MEDULA ÓSSEA – RELATO DE CASO
Autores: Paiva MEVR; Bernhard AB; Oliveira MRM
Instituição: Hospital Sírio Libanês
Objetivos
Descrever e analisar criticamente a evolução dos indicadores nutricionais em um paciente com GVHD
digestivo, após transplante de medula óssea alogênico.
Materiais e métodos
O estudo foi realizado na Unidade Oncológica, 8º andar C, do Hospital Sírio Libanês. Os dados foram
coletados pela aluna pesquisadora do prontuário do paciente de 11/03/2009 até 30/03/2009. Além disso, foi
feita a observação da evolução clínica do paciente. O responsável legal assinou um termo de consentimento
livre e esclarecido padronizado pelo hospital. Não houve intervenção nem riscos para o paciente. O trabalho
foi aprovado pelo comitê de ética do Hospital Sírio Libanês.
Resultado
O paciente acompanhado desenvolveu GVHD (graft-versus-host disease) intestinal grave e GVHD de pele
após 60 dias da realização do TMO (transplante de medula óssea) alogênico e permaneceu com nutrição
parenteral (NPP) exclusiva, com glutamiana, por 59 dias quando foi incluída dieta oral líquida suspensa
cinco dias depois devido a ocorrência de íleo paralítico. Foi retomada a NPP exclusiva por mais 12 dias
quando foi introduzida ingestão oral novamente, conforme descrito no protocolo de GVHD intestinal do
Hospital Sírio Libanês, permanecendo de 3 a 5 dias em cada etapa. Apresentou aceitação regular da dieta
oral e evolução clínica favorável, o volume da sua ingestão foi crescendo gradativamente e as fezes foram
ganhando consistência e reduzindo o volume. Quando foi introduzida a lactose o paciente apresentou
náuseas e vômitos e por esse motivo foi retrocedida a etapa.
Conclusão
O apoio da equipe de nutrição foi essencial na recuperação do paciente, pois o GVHD digestivo agride
fortemente o estado nutricional do paciente. A nutrição parenteral utilizada foi de grande valia no auxilio ao
tratamento. O protocolo de alimentação oral para GVHD digestivo do Hospital Sírio Libanês foi aplicado com
sucesso nesse paciente.
Unitermos
GVHD, terapia nutricional parenteral, transplante de medula óssea alogênico, nutrição oral
IC46 - EFEITO DA SOJA SOBRE O PERFIL BIOQUÍMICO E ESTADO NUTRICIONAL EM PACIENTE
COM HEPATITE C CRÔNICA: UM ENSAIO CLINICO RANDOMIZADO
Autores: Oliveira LPM; Mazza RPJ; Freitas JDD; Santos DC; Toralles MBP; Lyra LGC
Instituição: Escola de Nutrição da Universidade Federal da Bahia