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IC1 - Avaliação de Risco Nutricional e Desnutrição em ... - Nutritotal

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Conclusão<br />

Concluiu-se que os portadores <strong>de</strong> an<strong>em</strong>ia falciforme apresentaram os maiores déficits antropométricos<br />

quando comparados aos indivíduos s<strong>em</strong> esta doença. Ocorreu uma elevada prevalência <strong>de</strong> ina<strong>de</strong>quação <strong>de</strong><br />

ingestão alimentar <strong>de</strong> energia que influenciou negativamente o estado antropométrico da população <strong>em</strong><br />

estudo, especialmente daqueles indivíduos que tinham an<strong>em</strong>ia falciforme.<br />

Unitermos<br />

An<strong>em</strong>ia falciforme, adultos, estado antropométrico, ingestão energético-proteica<br />

IC78 - PERFIL CLÍNICO, NUTRICIONAL E DEMOGRÁFICO DOS PACIENTES ACOMPANHADOS PELA<br />

EQUIPE MULTIDISCIPLINAR DE TERAPIA NUTRICIONAL DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO<br />

Autores: Paese MCS; Pexe P; Perdomo L; Perrone F; Sanches R; Dock-Nascimento DB<br />

Instituição: Universida<strong>de</strong> Fe<strong>de</strong>ral <strong>de</strong> Mato Grosso<br />

Objetivos<br />

Caracterizar clínica, nutricional e <strong>de</strong>mograficamente os pacientes acompanhados pela Equipe<br />

Multidisciplinar <strong>de</strong> Terapia <strong>Nutricional</strong> do Hospital Universitário Julio Muller (HUJM), Cuiabá, MT.<br />

Materiais e métodos<br />

Trata-se <strong>de</strong> um estudo clínico prospectivo, do tipo seccional, realizado entre março a <strong>de</strong>z<strong>em</strong>bro <strong>de</strong> 2008 no<br />

HUJM da Universida<strong>de</strong> Fe<strong>de</strong>ral <strong>de</strong> Mato Grosso <strong>em</strong> Cuiabá-MT, com um total <strong>de</strong> 133 pacientes com ida<strong>de</strong><br />

mediana <strong>de</strong> 55 anos (38,3% idosos), sendo 81(60,9%) do sexo masculino e 52 (39,1%) do f<strong>em</strong>inino,<br />

submetidos a tratamento clínico (61; 45,9%), cirúrgico (66; 49,6%) ou intensivo (6; 4,5%). Do total da<br />

amostra, 36,1% eram portadores <strong>de</strong> neoplasia maligna. No HUJM, a EMTN acompanha apenas pacientes<br />

que necessitam <strong>de</strong> TN especializada enquanto que o Serviço <strong>de</strong> Nutrição acompanha todos os pacientes<br />

internados. Quando a TN não era julgada a<strong>de</strong>quada pela EMTN era <strong>em</strong>itido parecer com sugestões para TN<br />

apropriada. Esta sugestão po<strong>de</strong> ser acatada ou não. As variáveis coletadas foram: número <strong>de</strong> pareceres<br />

<strong>em</strong>itidos pela EMTN, diagnóstico nutricional, tipo e t<strong>em</strong>po <strong>de</strong> terapia nutricional (TN), uso <strong>de</strong><br />

imunonutrientes, dieta precoce, t<strong>em</strong>po para atingir a meta calórica, t<strong>em</strong>po <strong>de</strong> internação e mortalida<strong>de</strong>.<br />

Avaliou-se também a presença <strong>de</strong> complicações gastrointestinais, saída da sonda enteral e <strong>de</strong>iscência <strong>de</strong><br />

anastomose. Para a classificação do estado nutricional utilizou-se a avaliação subjetiva global. Foi<br />

consi<strong>de</strong>rado como precoce a TN prescrita nas primeiras 48 horas após a internação.<br />

Resultado<br />

Dos 133 pacientes acompanhados, 59 (44,4%) necessitaram <strong>de</strong> parecer nutricional e <strong>de</strong>stes, 55,9% foram<br />

atendidos. Dos pacientes acompanhados pela EMTN, 84,2% apresentavam <strong>de</strong>snutrição grave (C), 14,3%<br />

mo<strong>de</strong>rada (B) e 1,5% eram eutróficos (A). Aproximadamente 72% dos casos apresentaram perda pon<strong>de</strong>ral<br />

superior a 10% (média <strong>de</strong> 16% do peso habitual). A TN precoce foi prescrita para 77,4% dos pacientes,<br />

sendo que 72,9% receberam TN mista, 3,8% receberam terapia enteral, 9% parenteral e 14,3%<br />

supl<strong>em</strong>entação via oral. O t<strong>em</strong>po médio <strong>em</strong> TN foi <strong>de</strong> 14,6±10,7 dias. A meta nutricional foi atingida entre o<br />

3º e 5º dias <strong>em</strong> 57,9% dos casos. Aproximadamente ¼ dos pacientes receberam fórmula imunomoduladora.<br />

A diarréia ocorreu <strong>em</strong> 22,9%, a constipação intestinal <strong>em</strong> 45,4%, 25,2% apresentaram distensão abdominal,<br />

18,5% vômitos, <strong>em</strong> 19% ocorreu a saída da sonda enteral, 11% evoluíram com fístula enterocutânea e 6,7%<br />

com <strong>de</strong>iscência <strong>de</strong> anastomose. A t<strong>em</strong>po médio <strong>de</strong> internação foi <strong>de</strong> 23,5±16,7 dias. A mortalida<strong>de</strong><br />

observada foi <strong>de</strong> 30,1% (40).<br />

Conclusão<br />

O perfil da população acompanhada pela EMTN é <strong>de</strong> pacientes com <strong>de</strong>snutrição grave com gran<strong>de</strong> perda<br />

pon<strong>de</strong>ral. A TN mista foi a mais utilizada. A TN precoce foi prescrita <strong>em</strong> ¾ dos casos sendo a meta calórica<br />

atingida <strong>em</strong> t<strong>em</strong>po satisfatório. Em mais <strong>de</strong> meta<strong>de</strong> da amostra, a EMTN foi importante para redirecionar a<br />

TN do paciente.<br />

Unitermos<br />

Nutrição enteral, <strong>de</strong>snutrição proteico calórica, equipe multidisciplinar<br />

IC79 - PERFIL LIPÍDICO E SUA CORRELAÇÃO COM EXCESSO DE PESO EM ADULTOS ATENDIDOS<br />

PELO AMBULATÓRIO DE NUTRIÇÃO DE UMA CLÍNICA POPULAR DA CIDADE DO RECIFE-PE

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