Adesão - Centro de Referência e Treinamento DST/AIDS-SP

Adesao.qxd 5/9/2008 12:43 PM Page 206Talvez nenhuma das angústias citadas se compare à espera depelo menos quatro meses para saber se o filho foi ou não contaminadoe de mais nove meses para finalmente receber alta do tratamentopediátrico especializado.É importante reforçar sempre as informações sobre a prevençãodas DST, re-infecção pelo HIV e o uso de preservativo em todasas relações sexuais, pois pela delicadeza da situação, podem ter dificuldadesem se apropriar das múltiplas informações sobre tratamento,prevenção e seus riscos. É recomendável convidar o parceiro paracomparecer pelo menos a uma das consultas para esclarecer sobre osriscos da não utilização do preservativo, considerando a relaçãodesigual de poder entre os gêneros.Do ponto de vista psíquico esses fatores podem gerarsintomas, tais como ansiedade e angústia, desenvolvimento de quadrodepressivo, sentimentos de culpa, medo, vergonha, raiva, vivências desolidão e desamparo alternados com sentimentos de alegria e prazer. Épreciso estar atento, e facilitar a expressão deles, pois podem interferirna adesão às consultas e ao tratamento ARV. Entretanto, destacamos queem nossa prática pouquíssimas vezes observamos esse tipo de desdobramento,sendo o mais comum a adesão ao tratamento como um todo.Em nosso ambulatório, 20% das gestantes comparecem a todas as consultasagendadas e as demais têm, no máximo, duas faltas às consultas.Na assistência à gestante, acreditamos que é útil:1. Estruturar uma equipe fixa de atendimento (enfermeiro, médico,assistente social e psicólogo). Caso não seja possível, deve-se garantirpelo menos a presença de um profissional que sirva de referência paraa gestante, quando nos seus retornos ao serviço.2. Criar um ambiente acolhedor a partir do primeiro contato dela com206