Adesão - Centro de Referência e Treinamento DST/AIDS-SP

Adesao.qxd 5/9/2008 12:42 PM Page 97posição para orientação nesse sentido.É necessário que o médico tenha informações sobre a dinâmicafamiliar (trabalho, vida social) e rotina de vida do bebê (alimentação,sono, atividades). Neste processo é importante que seja identificado umresponsável primário pela administração da medicação, sendo convenienteter um substituto para eventuais necessidades. Ressaltamos queé necessário firmar uma aliança com os principais cuidadores, para quese possa ter maior sucesso na condução do tratamento.O início da terapia anti-retroviral (TARV) deve ser discutidocom os familiares, e estes precisam ser orientados para o cumprimentorigoroso da prescrição médica (fator fundamental para a eficáciadas drogas), e alertados sobre os prejuízos acarretados pelo usoirregular ou abandono da medicação.Na introdução da TARV é importante que o médico esclareçadúvidas e temores dos familiares com relação aos efeitos adversos (emespecial, devido à faixa etária dos pacientes), além de discutir os prós econtras das possibilidades terapêuticas, não só do ponto de vista científico,mas também a mais adequada e de fácil incorporação à rotina ehábitos familiares. O sabor dos medicamentos por vezes interfere naadesão. Nesses casos, os familiares deverão ser orientados para 'disfarçar'o sabor, misturando-os com suco de fruta ou leite, por exemplo.É fundamental assegurar-se que a família compreendeu corretamenteo tratamento prescrito. Familiares com baixo nível de escolaridadepodem necessitar de instruções claras e recursos que auxiliem oentendimento e memorização (lembretes, tabelas, reconhecimento dosfrascos de remédios com os nomes prescritos, marcação das doses emseringas, por exemplo). É preciso investir nos familiares e cuidadores,uma vez que eles são a garantia de uma boa adesão e qualidade de vidados bebês portadores de HIV/aids.97