Adesão - Centro de Referência e Treinamento DST/AIDS-SP

Adesao.qxd 5/9/2008 12:42 PM Page 78mações preciosas sobre as circunstâncias de sua vida e os obstáculosà adesão. Adicionalmente, as visitas podem servir para oferecer oencorajamento necessário para ajudar os indivíduos a manter seusesquemas de medicação.20. Estruturar prontuário: todo paciente deve ter um prontuáriopróprio que deve ficar arquivado na unidade e onde todos os atendimentosprecisam ser adequadamente registrados. O ideal é que sejaúnico na instituição, e que os profissionais das diversas categoriasregistrem nele seus atendimentos.21. Oferecer tratamento supervisionado: é um programa intensivo noqual os pacientes ingerem o medicamento sob a supervisão dos profissionaisda unidade de saúde. Esta estratégia tem demonstrado excelentesresultados para tratar a tuberculose e acredita-se que pode ser útilem situações específicas relacionadas à infecção HIV/aids. Os estudosgeralmente estão voltados para a população privada de liberdade, naqual apresentam bons resultados. Não está recomendado, entretanto, oemprego desta estratégia na rotina diária, para a população geral (33).CONSIDERAÇÕES FINAIS1. A adesão é um desafio que envolve múltiplos fatores, tanto objetivosquanto subjetivos, incluindo as questões inerentes ao próprio indivíduoe às relações entre a equipe de assistência à saúde e o cliente.2. Não há uma única e salvadora estratégia que promova a superaçãodas dificuldades, e as intervenções serão mais eficazes se as causas paraa não-adesão forem abordadas de modo multifatorial.3. A implantação de estratégias depende dos recursos do serviço e dadecisão política dos gestores.4. O gerente da unidade deve estar envolvido no processo.5. O serviço deve oferecer:78