Adesão - Centro de Referência e Treinamento DST/AIDS-SP

Adesao.qxd 5/9/2008 12:42 PM Page 48. Ácido Poliláctico (NewFill®, Sculptra®): aprovado na Europa hávários anos e nos EUA em 2005, são microesferas reabsorvíveis queatuam por meio do estímulo da produção de colágeno pelos fibroblastoslevando a um espessamento da derme, que dura de dois atrês.anos (22).Ácido Hialurônico (Restylane®, Perlane®, Hylaform®, Juvederm®):são necessários grandes volumes e a reabsorção ocorre após 6 a 12.meses, o que o torna pouco indicado.Implante de gordura (Técnica de Coleman): requer maior infraestrutura,alguns pacientes não apresentam área doadora, a gordurapode continuar a sofrer o processo de lipoatrofia e haver perda doimplante. Em alguns pacientes, porém, podem ocorrer ótimos resultados.(23,24).Derme humana (Alloderm®/Cymetra®) e fáscia (Fascian®): osefeitos.são efêmeros, com duração de um a três meses.Isolagen: consiste de fibroblastos autólogos obtidos por biópsiado paciente e depois cultivados e reinjetados. Não existem dados empacientes infectados pelo HIV (25).Preenchedores.não reabsorvíveis:Polimetilmetacrilato (PMMA). São microesferas que geram a produçãode colágeno novo. É utilizado há quase dez anos na Europa ehá mais de cinco anos no Brasil (26), porém publicações ainda sãoescassas.a seu respeito.Poliacrilamida (Aquamid®, Contura®, Bioalcamid®): não sãoaprovados.pelo FDA, mas são na Europa e no Brasil.Silicone: não é aprovado no Brasil para preenchimento, pois existerisco de formação de granulomas, processo inflamatório a longo prazoe migração da substância.48