ANALE ŞTIINŢIFICE - Baza de date a revistelor ştiinţifice

- Apetit scăzut datorat disconfortului produs de cateterul abdominal
- Bioincompatibilitatea membranei dializorului
Eşecul creşterii apare în mai mult de 50% din cazurile de IRC şi este cu atât mai grav cu
cât IRC se instalează înaintea vârstei de 2 ani [2]. Cea mai manifestă abatere în dezvoltarea fizică
se depistează la copii cu patologia congenitală a organelor tractului urinar [6]. Boala renală
cronică asociază anorexie, greţuri, reflux gastro-esofagian şi vărsături care duc la pierderi
calorice. Acidoza metabolică, anemia, hipertensiunea şi osteodistrofia netratate sunt de asemenea
implicate în tulburările de creştere din IRC. Aceşti copii manifestă în plus rezistenţa periferică
crescută la hormonul de creştere şi la factorul de creştere "insulin-like I" [2].
Obiectivele
Scopul acestei lucrări constă în aprecierea statusului nutriţional al pacienţilor cu IRC şi
rolului aportului caloric şi proteic în raţia zilnică a pacienţilor cu sindromul de malnutriţie în
cadrul IRC.
Material şi metode
Eşantionul de studiu a fost format din 10 copii ( 4 - fete, 6 - băieţi, vârsta medie
11,6±4,11ani) cu boala renală cronică trataţi în secţia Nefrologie şi secţia Hemodializă a
ICŞOSMşiC. În conformitate cu clasificare NKF/KDOQI (2002) (tab.1) a stadiilor bolii renale
cronice [6], copii au fost divizaţi în 3 loturi: lotul 1 - pacienţi în stadiul 3 al bolii renale cronice
(10%, 1 copil), lotul 2 - pacienţi în stadiul 4 (10%, 1 copil), lotul 3 - pacienţi în stadiul 5 (80%,
8 copii).
Tab.1. Clasificarea NKF/KDOQI (2002) a stadiilor bolii renale cronice
Stadiu Descriere Rata de filtrare glomerulară
(RFG), ml/(min x 1,73 m 2 )
1 Semne de nefropatie (lezarea rinichilor şi/sau
microalbuminuria), RFG normală sau mărită
>90
2 Semne de nefropatie (lezarea rinichilor şi/sau
microalbuminuria), RFG moderat scăzută
60-89
3 Scăderea medie a RFG 30-59
4 Scăderea înaltă a RFG 15-29
5 Insuficienţa renală cronică, faza terminală