ANALE ŞTIINŢIFICE - Baza de date a revistelor ştiinţifice
ANALE ŞTIINŢIFICE - Baza de date a revistelor ştiinţifice
ANALE ŞTIINŢIFICE - Baza de date a revistelor ştiinţifice
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
intensitatea simptomului dolor, folosind unul din termenii: absenţa durerii; durere uşoară; durere<br />
mo<strong>de</strong>rată; şi durere severă. Pacientele au fost solicitate să repete această apreciere în timpul<br />
tratamentului, la interval <strong>de</strong> 24 ore şi să compare severitatea durerii cu cea în momentul estimării<br />
anterioare.<br />
Pentru comparări a fost ales unul din 5 răspunsuri:<br />
• absenţa durerii<br />
• durere mult diminuată<br />
• durere slab diminuată<br />
• durere <strong>de</strong> aproximativ aceeaşi intensitate<br />
• intensificarea durerii<br />
Efectele adverse posibile au fost explicate pacientelor, şi acordul informat a fost obţinut<br />
<strong>de</strong> la toate bolnavele. Modul aplicării preparatului RAVISET - câte 1 supozitor 100 mg./24 ore,<br />
plasat în fornixul vaginal posterior. Durata administrării remediilor a fost <strong>de</strong> 4-5 zile.<br />
Rezultate<br />
Din analiza indicilor hemodinamici, anterior plasării supozitoriilor, s-a constatat că în<br />
primul lot <strong>de</strong> paciente, pulsul a constituit în medie 81,3±3,9 bătăi pe minut, iar valorile<br />
tensionale medii au fost <strong>de</strong> 108,9±8,3 mmHg pentru tensiunea arterială sistolică şi 69,3±7,2<br />
mmHg pentru cea diastolică. La 11 paciente (35,5%) s-a atestat o hipotensiune mo<strong>de</strong>rată (TAs<br />
98,0±5,9 mmHg şi TAd 62,9±3,4 mmHg) însoţită <strong>de</strong> o tahicardie relativă(84,6±3,47 b/min). La<br />
celelalte paciente valorile indicilor hemodinamici au fost în limite normale. Examenul general <strong>de</strong><br />
sânge a relevat la 22 paciente (70,96%) prezenţa anemiei, cu valori medii ale concentraţiei<br />
hemoglobinei <strong>de</strong> 103,1±8,4 g/l şi număr <strong>de</strong> eritrocite 3,4±0,18 mln/mm 3 .<br />
În al doilea lot, pulsul a constituit în medie 78,8±4,2 bătăi pe minut, iar valorile<br />
tensionale medii au fost <strong>de</strong> 123,4±6,3 mmHg pentru tensiunea arterială sistolică şi 70,5±8,2<br />
mmHg pentru cea diastolică.Astfel, la toate pacientele incluse în studiu, valorile indicilor<br />
hemodinamici au fost în limite normale. Electrocardiograma n-a evi<strong>de</strong>nţiat modificări importante<br />
în sistemul <strong>de</strong> conducere a cordului.<br />
În cadrul lotului I, peste 24 ore după aplicarea primului supozitor cu Raviset, 6 paciente<br />
(19,3%) au atestat reducerea marcată a sângerărilor uterine, iar 17 paciente (54,8%) au raportat<br />
diminuarea uşoară a acestora. În 8 cazuri (25,8%) intensitatea hemoragiei uterine s-a menţinut la<br />
acelaşi nivel, fiind comparabilă cu cea anterioară instalării tratamentului. Nici o pacientă nu a<br />
acuzat intensificarea sângerărilor. La majoritatea pacientelor au crescut valorile tensiunii<br />
arteriale cu aproximativ 10-15 mm Hg şi s-a redus frecvenţa pulsului cu 5-10 bătăi pe minut.<br />
Astfel, după prima administrare a remediului, la majoritatea pacientelor s-a constatat o tendinţă<br />
<strong>de</strong> ameliorare a indicilor hemodinamici.<br />
După 48 ore <strong>de</strong> la începutul tratamentului, sângerările uterine s-au stopat la 4 (12,9%)<br />
bolnave. 6 (19,4%) femei au raportat diminuarea marcată a intensităţii hemoragiilor uterine şi<br />
altele 16 (51,6%)- reducerea mo<strong>de</strong>rată a sângerărilor. În 5 cazuri (16,1%) sângerările uterine sau<br />
menţinut la nivelul iniţial. Valorile medii ale indicilor hemodinamici nu s-au modificat<br />
consi<strong>de</strong>rabil comparativ cu ziua prece<strong>de</strong>ntă.<br />
Peste 72 ore după instalarea tratamentului, s-a apreciat absenţa sângerărilor uterine<br />
patologice la 7 paciente (22,5%). 15 bolnave (48,4%) au raportat reducerea semnificativă a<br />
intensităţii hemoragiei uterine şi doar 5 (16,1%) femei au remarct o reducere uşoară a acestora.<br />
În 4 cazuri (12,9%) tratamentul a rămas ineficient.<br />
După aplicarea celui <strong>de</strong>-al V-lea supozitor , rata stopării hemoragiilor uterine a constituit<br />
87,1% (27 paciente)e. 4 paciente (12,9%) au raportat persistenţa hemoragiei uterine, din care 2<br />
bolnave au relatat o dinamică pozitivă, iar la 2 (6,5%) tratamentul a rămas ineficient.<br />
În acest fel, studiul a constatat, că după administrarea a 5 supozitorii cu Raviset (100 mg),<br />
plasate intravaginal, la 27 paciente din 31 s-au stopat sângerările uterine. Analiza indicilor<br />
clinici şi paraclinici, la interval <strong>de</strong> 24 ore după sistarea tratamentului, a evi<strong>de</strong>nţiat, pe lângă<br />
ameliorarea stării pacientelor şi a parametrilor hemodinamici (Ps a scăzut cu 5,78 b/min; TA<br />
42