ANALE ŞTIINŢIFICE - Baza de date a revistelor ştiinţifice

(greutatea şi talia) în afara valorilor obţinute de la pacienţi, a fost folosită metoda centilică
(intervalul centilic 50%) pentru aprecierea valorilor normale pentru copii sănătoşi compatibile
din punct de vedere al vârstei şi sexului [5]. Indicele ponderal (IP) a fost calculat după formula:
greutatea actuală/greutatea ideală pentru vârstă. Indicele nutriţional (IN) a fost calculat după
formula: greutatea reală/greutatea ideală corespunzătoare taliei.
Rezultatele obţinute
Studiul efectuat a arătat că, IRC s-a instalat în urma următoarelor patologii renale:
glomerulonefrită cronică - 7 copii (70%), nefroscleroză bilaterală - 1 copil (10%), anomalie
congenitală (hipoplazie bilaterală) - 1 copil (10%), tubulopatie - 1 copil (10%).
Pacientul din lotul 1 a avut următoarele valori ale parametrilor antropometrici şi biologici:
talia=161 cm (norma pentru vârsta respectivă, în conformitate cu intervalul centilic 50% (N)
=166,8 cm), greutatea=47,5 kg (N=54,8 kg), RFG=48,75 ml/min, proteina generală a sângelui =
59g/l (valori normale (n) = 65-85 g/l), creatinina=0,142 mmol/l (n=0,044-0,088 mmol/l),
ureea=10,5mmol/l (n=2,5-8,3 mmol/l), K+ = 5,54 (n=3,6-5,4), Ca ++ = 1,87 (n=2,0-2,75). IP=0,87,
IN=0,85 (copil cu distrofie de gradul I).
Pacientul din lotul 2 a prezentat următorii parametrii antropometrici şi biologici: talia=137
cm (N=145,3 cm), greutatea=27 kg (N=34,3 kg), RFG=29,16 ml/min, proteina generală a
sângelui=58g/l, creatinina=0,202, ureea=14,7 mmol/l, K+=5,59, Ca++=1,7. IP=0,78, IN=0,81
(copil cu distrofie de gradul I).
Pentru pacienţi din lotul 3 au fost calculate valori medii±deviaţia medie pătrată pentru
uşurarea obiectivizării rezultatelor obţinute: talia=124,75±17,44 cm (N=142,5±22,3 cm),
greutatea=26,7±8,27 kg (N=38,0±14,7 kg), RFG = 8,13±2,93 ml/min, proteina generală a
sângelui=59,9±10,55 g/l, creatinina=0,687±0,154 mmol/l, ureea=32,85±7,5 mmol/l,
K+=5,39±0,416, Ca++=1,98±0,085. Conform datelor obţinute, în acest lot de pacienţi au fost
12,5% (1 copil) - copii eutrofici (IP=0,9-1,0, IN=0,9-1,0), 37,5% (3 copii) - copii cu distrofie de
gradul I (IP=0,89-0,76, IN=0,89-0,81), 25% (2 copii) - cu distrofia de gradul II (IP=0,76-0,61,
IN=0,80-0,71), 25% (2 copii) - cu distrofia de gradul III (IP=sub 0,60, IN=sub 0,70).
Studiul efectuat arată că există o corelaţie dintre stadiului bolii renale cronice şi problemele
de dezvoltare ponderală şi staturală. Conform datelor obţinute este clar că cea mai manifestă
abatere în dezvoltarea fizică se depistează la copii din lotul 3 (în stadiul 5 al bolii renale cronice)
(fig.1). De asemenea, la toţi pacienţi au fost determinate valorile scăzute de proteina generală a
sângelui (ce este foarte caracteristic pentru sindromul de malnutriţie la pacienţi cu IRC), retenţia
azotată (valori crescute ale ureei şi creatininei serice), tendinţa spre hiperpotasemia şi
hipocalciemia.
Fig.1 Corelaţia dintre talia şi greutatea şi stadiul bolii renale cronice.
*- pentru lotul 3 au fost luate valori medii
336