Curs (moodle) â format pentru printare - OvidiusMD
Curs (moodle) â format pentru printare - OvidiusMD
Curs (moodle) â format pentru printare - OvidiusMD
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>pentru</strong> a permite comparații ale unor observații repetate realizate de către<br />
aceeași sau diferiți examinatori.<br />
În primii ani din deceniul 9, American Spinal Injury Association<br />
(ASIA) a convenit în cadrul unor întâlniri ale membrilor din diferite<br />
discipline implicate în managementul pacienților cu leziuni acute ale<br />
măduvei spinării din mai multe țări asupra Standardelor Internaționale<br />
<strong>pentru</strong> Clasificarea Neurologică și Funcțională a Leziunilor Medulare<br />
(International Standards for Neurological and Functional Classification of<br />
Spinal Cord Injury) [American Spinal Injury Association, International<br />
Medical Society of Paraplegia: International Standards for Neurological and<br />
Functional Classification of Spinal Cord Injury. Revised 1992. Chicago,<br />
Ill:ASIA/IMSOP,1992] revizuita in conformitate cu International Standards<br />
for the Neurologic Classification of Spinal Cord Injury (American Spinal<br />
Injury Association) [29] (Anexa 1).<br />
Figura 8. Deformarea scoliotică în cazul unei fracturi tasare L1 la 40 zile de<br />
la traumatism dupa tratament ortopedic<br />
Examinarea neurologica completa (senzoriala, motorie, tonusul<br />
sfincterului anal) și încadrarea într-un sistem de clasificare unanim acceptat<br />
sunt obligatorii în stabilirea managementului terapeutic. Cea mai utilă<br />
clasificare se bazează pe evaluarea clinică a tulburărilor funcționale<br />
neurologice, mai mult decât pe alte criterii cum ar fi aspecte fiziopatologice,<br />
electrofiziologice sau imagistice. Evaluarea clinică și radiologică atentă<br />
permite abordarea rațională a tratamentului și aprecierea prognosticului.<br />
Evaluarea neurologică și clasificarea trebuie să fie suficient de specifice<br />
237<br />
Această clasificare este considerată o îmbunătățire considerabilă a<br />
vechilor sisteme folosite (Frankel) și ar trebui folosită de toți medicii care se<br />
ocupă de pacienți de tratamentul leziunilor acute medulare.<br />
Tabel I ASIA Impairement scale(AIS) cu 5 clase de afectare:<br />
Clasa A Leziune completă Nici o funcție motorie sau senzitivă nu este p<br />
segmentele S4-S5<br />
Clasa B Leziune incompletă Funcția senzitivă, dar nu și cea motorie, este păstrată s<br />
neurologic și se extinde prin nivelul S4-S5<br />
Clasa C Leziune incompletă Funcția motorie este păstrată sub nivelul neuro<br />
majoritatea musculaturii sub nivelul neurologic are un<br />
mic de 3<br />
238
Change language