Curs (moodle) – format pentru printare - OvidiusMD

La fracturile cu deplasare simptomele sunt edemul local si
deformarea regiunii cu aparitita flictenelor in zilele urmatoare
Diagnostic:
Examinarea clinica si radiografia standard din doua incidente( fata si
profil) sunt necesare pentru a sustine diagnosticul fracturii, precum si pentru
a mentiona numarul fragmentelor, eventuale deplasari si traiectul fracturii.
Evolutie si prognostic:
Este o fractura care se reduce relative usor dar este instabila pe parcursul
imobilizarii.
Complicatii:
Imediate: fractura deschisa
Tardive: calus vicios, artroza tibio-astragaliana; pseudartroza fiind o
complicatie rara.
Tija centromedulara Placa
V.1.4. Fracturile extremitatii distale ale oaselor gambei
Se clasifica in:
a) Fracturi extraarticulare
b) Fracturi articulare ale gleznei
a) Fracturile supraarticulare
Etiopatogenie: cel mai frecvent prin mecanism indirect
Simptomatologie:
La fracturile fara deplasare simtomatologia este saraca
195
Tratament:
Tratamentul ortopedic:
Reducerea fracturii si imobilizarea in aparat gipsat femuro-pedios
timp de 3-4 luni din care in primele 3 luni pacientul nu calca pe
picior
In cazul aparitiei flictenelor sau alta suferinta tegumentara, se va
instala o extensie transcalcaneeana timp de 3-4 saptamani dupa care
imobilizare in atela gipsata
Imobilizarea trebuie facuta cat mai rapid pentru a preveni producerea
flictenelor
Tratamentul chirurgical:
Se impune la fracturile instabile sau la cele care se redeplaseaza sub
ghips
Se poate face cu tije centromedulare zavorate distal si proximal sau
cu placi de osteosinteza si suruburi
196