30.01.2015 Views

Curs (moodle) – format pentru printare - OvidiusMD

Curs (moodle) – format pentru printare - OvidiusMD

Curs (moodle) – format pentru printare - OvidiusMD

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

T2- tumoră extracompartimentală<br />

M – reprezintă metastazele<br />

M0- fără metastaze<br />

M1- cu metastaze<br />

Conform acestei calsificări, sistemul SSS (Surgical Staging System) propus<br />

de Societatea Internaţională de Tumori Musculoscheletale încadrează toate<br />

tumorile benigne în stadiul T0N0M0, iar dumorile maligne sunt împărşite în<br />

6 stadii.<br />

depistarea tumefacţiilor profunde, care pot scăpa unei simple<br />

inspecţii. Existenţa unei tumefacţii masive reprezintă un semn<br />

revelator tardiv, şi evocă un stadiu evolutiv avansat al tumorii.<br />

- Hipotrofia musculară. Este de obicei secundară unei<br />

imobilizări antalgice.<br />

- Fractura spontană. Reprezintă o complicaţie frecventă a<br />

tumorilor osoase şi se produce de obicei în urma unui traumatism<br />

minim.<br />

Alte semne clinice: poziţiile vicioase ale membrelor şi<br />

modificările de ax ale acestora.<br />

SIMPTOMATOLOGIA CLINICĂ<br />

Tumorile osoase prezintă în general o simptomatologie<br />

clinică săracă. Insistăm ca în orice suspiciune de tumoră osoasă să se<br />

facă o anamneză amănunţită ce trebuie să ducă la efectuarea investigaţiilor<br />

paraclinice complementare, singurele care pot stabili un diagnostic corect.<br />

Semne clinice ale tumorilor sunt:<br />

- Durerea. Este prezentă în peste 80% din cazuri. Localizarea<br />

sa este uneori neconcludentă. Important este faptul că are caracter<br />

mecanic, mergând uneori până la dureri paroxistice, ce sunt<br />

exacerbate nocturn.<br />

- Tumefacţia. Este prezentă în peste 90% din cazuri.<br />

Palparea unei regiuni a aparatului locomotor, poate permite<br />

295<br />

DIAGNOSTICUL PARACLINIC ŞI IMAGISTIC<br />

Examinările biologice şi biochimice necesare sunt:<br />

- VSH-ul şi leucocitele sunt crescute.<br />

- Electroforeza arată o distribuire anormală a proteinelor<br />

plasmatice, în sensul scăderii proteinelor totale şi a albuminelor,<br />

iar fibrinogenul şi gamaglobulinele sunt crescute.<br />

296

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!