PDF (5 MB) - Jurnalul de Chirurgie

More documents

Recommendations

Info

112 Mihai C. et al.Jurnalul de Chirurgie (Iaşi), 2013, Vol. 9, Nr. 2
ARTICOLE DE SINTEZĂ 113Jurnalul de Chirurgie (Iaşi), 2013, Vol. 9, Nr. 2NECESITATEA REVIZUIRII CLASIFICĂRII ATLANTAA PANCREATITEI ACUTEV. Păunescu Clinica chirurgicală, Spitalul Clinic de Urgenţă „Bagdasar-Arseni”, BucureştiUniversitatea de Medicină şi Farmacie „Carol Davila” BucureştiNECESSITY TO REVIEW ATLANTA CLASSIFICATION OF ACUTE PANCREATITIS(Abstract): The universal credit of the acute pancreatitis description goes to Reginald Fitz Huber,who in 1889 classified acute pancreatitis in: hemorrhagic, gangrenous and suppurative, followingsurgical and autopsy findings. Over time were used different criteria for classification of acutepancreatitis. Classification of acute pancreatitis in 1992 in Atlanta introduced a uniform systemfor assessing clinical severity and various complications of the disease, widely acceptedclassification. In this classification, acute pancreatitis is presented in two forms: mild and severe.Mild pancreatitis is associated with minimal dysfunction of organs and, eventually, it heals.Severe form is associated with organ failure and/or local complications, such as necrosis, abscessand pseudocyst. The increase of knowledge of pathophysiology in acute pancreatitis, theintroduction of advanced diagnostic and treatment means showed that some definitions havecreated confusion and made absolutely necessary the revision of Atlanta classification. Thereview includes criteria for assessing the severity and description of local complications. Therevised classification of acute pancreatitis in 2012 identifies in the dynamic evolution of thedisease, early stage and late stage, and classifies severity as: mild, moderate and severe, based onthe presence or absence of multiple organ failure and local complications in the two forms ofacute pancreatitis: interstitial edematous pancreatitis and necrotizing pancreatitis. Localcomplications are: acute peripancreatic fluid complications, pancreatic pseudocyst, acute necroticcollections and wall formed necrosis. CONCLUSION: This review demonstrates that revisedAtlanta classification is an useful tool for the management of acute pancreatitis and will allow todecrease the morbidity and mortality of severe pancreatitis.KEY WORDS: ACUTE PANCREATITIS; ATLANTA CLASSIFICATIONSHORT TITLE: Pancreatita acută – clasificarea Atlanta revizuităAcute pancreatitis – revised Atlanta classificationHOW TO CITE: Păunescu V. [Necessity to review Atlanta classification of acute pancreatitis] Jurnalul de chirurgie (Iaşi).2013; 9(2): 113-126. DOI: 10.7438/1584-9341-9-2-2.Pancreatita acută este o boalăinflamatorie a pancreasului exocrin, care,frecvent interesează şi ţesuturileperipancreatice şi sisteme de organe de ladistanţă, cu o patologie complexă, cu oevoluţie adesea imprevizibilă, cu consecinţedezastruoase, despre care Sir BerkeleyMoynihan spunea în articolul Acutepancreatitis, publicat în Annals of Surgery,în 1925 [1], că este „cea mai teribilă dintretoate calamităţile ce survin în legătură cu unviscer abdominal. Debutul ei brusc, agonianelimitată care o acompaniază şi mortalitateaei crescută, toate împreună o fac să fie ceaReceived date: 28.11.2012Accepted date: 20.02.2013mai formidabilă dintre catastrofe”; GeorgeDieulafoy în Manuel de Pathologie Interne,o numea „drama pancreatică”. HenriMondor, în Diagnostic urgents. Abdomen,[31] o descrie ca „o catastrofă abdominalăcaracterizată prin intensitatea semnelorfuncţionale, precocitatea semnelor generaleşi sărăcia relativă a semnelor fizice”.Mai recent, Lucien Leger, în articolulLes pancreatites aigues, o descrie ca „oexplozie într-o uzină de armament” [5]Creditul universal al descrieriisistematice a pancreatitei acute i se acordălui Reginald Huber Fitz (1843-1913), care aAdresa de corespondenţă: Prof. Dr. Virgil PăunescuStr. Plutonier Petre Ionescu Nr. 12, Bloc 15, Scara A, etaj IV, Apartament 22, sector 3, Cod 032392, BucureştiTel.: 0040 (0) 724 39 58 53E-mail: validor2004@yahoo.com
Page 3 and 4: iJurnalul de Chirurgie (Iaşi), 201
Page 5: Jurnalul de chirurgie (Iaşi) april
Page 10 and 11: 108 Mihai C. et al.Jurnalul de Chir
Page 12 and 13: 110 Mihai C. et al.Jurnalul de Chir
Page 16 and 17: 114 Păunescu V.Jurnalul de Chirurg
Page 30 and 31: 128 Huţanu I. et al.Jurnalul de Ch
Page 40 and 41: 138 Filip B. et al.Jurnalul de Chir
Page 52 and 53: 150 Sahu SK. et al.Jurnalul de Chir
Page 60 and 61: 158 Mocanu MA. et al.Jurnalul de Ch
Page 62 and 63: 160 Mocanu MA. et al.Jurnalul de Ch
Page 64 and 65:
162 Constantin C. et al.Jurnalul de
Page 66 and 67:
Page 68 and 69:
Page 70 and 71:
168 Timişescu L. et al.Jurnalul de
Page 72 and 73:
Page 74 and 75:
Page 76 and 77:
174 Lucaciu OR. et al.Jurnalul de C
Page 78 and 79:
Page 80 and 81:
Page 82 and 83:
180 Motaş C. et al.Jurnalul de Chi
Page 84 and 85:
Page 86 and 87:
Page 88 and 89:
186 Kumar S. et al.Jurnalul de Chir
Page 90 and 91:
188 Kumar S. et al.Jurnalul de Chir
Page 92 and 93:
190 Aniţei MG. et al.Jurnalul de C
Page 94 and 95:
192 Aniţei MG. et al.Jurnalul de C
Page 96 and 97:
194 Moldovanu R.Jurnalul de Chirurg
Page 98 and 99:
196 Moldovanu R.Jurnalul de Chirurg
Page 100 and 101:
198Jurnalul de Chirurgie (Iaşi), 2
Page 102 and 103:
Page 104 and 105:
Page 106:
Jurnalul de Chirurgie (Iaşi), 2013
show all

PDF (5 MB) - Jurnalul de Chirurgie

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?