Kujdesi spitalor për fëmijë - ICHRC

(këto mund të jenë të dëmshme)
— pika medicinale për hundë.
kontrolli
Këshilloje nënën të:
• ushqejë fëmijën
• shikojë për frymëmarrje të shpejtë apo të vështirësuar dhe të kthehet nëse
zhvillohet ndonjëra
• kthehet nëse fëmija sëmuret më shumë, apo nuk është në gjendje të pijë, apo
të thithë në gji.
4.4 Gjendjet që paraqiten me fishkëllimë
Fishkëllima është tingull fishkëllyes i ashpër afër fundit të secilit ekspirium. Kjo
shkaktohet nga ngushtimi spazmodik i rrugëve distale të frymëmarrjes. Për të
dëgjuar fishkëllimën, edhe në rastet e lehta, veje veshin afër gojës së fëmijës dhe
dëgjo frymëmarrjen deri sa fëmija është i qetë, apo përdore stetoskopin për të
dëgjuar për fishkëllima apo ronke.
Në dy vitet e para të jetës, fishkëllima është më shumti e shkaktuar nga infeksioni
respirator viral, siç është bronkioliti apo kolla dhe ftohja. Pas moshës 2 vjeçare,
shumica e fishkëllimave është pasojë e astmës (Tabela 8, faqe 84). Nganjëherë
fëmijët me pneumoni paraqiten me fishkëllimë. Është me rëndësi gjithmonë që të
merret parasysh pneumonia si diagnozë, sidomos në 2 vitet e para të jetës.
anamneza
n episodet paraprake të fishkëllimës
n reagimi në bronkodilatator
n diagnoza e astmës apo trajtimi afatgjatë për astmë.
Ekzaminimi
n fishkëllimë në ekspirium
n ekspirium i zgjatur
n tingull perkutor kumbues
n kraharor i tejfryrë
n ronke në auskultim.
GjEndjEt që paraqitEn mE fisHkëllimë
Reagim në bronkodilator me veprim të shpejtë
ä Nëse shkaktari i fishkëllimës nuk është i qartë, apo nëse fëmija ka frymëmarrje
të shpejtuar, apo retraksion të krahërorit pos fishkëllimës, jepi një bronkodilator
me veprim të shpejtë dhe vlerësoje pas 15 minutash. Reagimi në bronkodilator
me veprim të shpejtë ndihmon që të përcaktohet diagnoza themelore dhe
trajtimi.
83
4. kolla