Kujdesi spitalor për fëmijë - ICHRC

Vena femorale
• Mos e apliko në foshnjat e vogla.
• Fëmija duhet të jetë në shpinë me kofshët e ngritura 5 cm mbi peshqirin e
mbështjellur, ashtu që kofsha të jetë pak e ekstenduar. Bëja abdukcionin dhe
rrotullimin e jashtëm të nyjës së kofshës dhe mblidhe këmbën në gju. Një
ndihmës duhet të mbajë këmbën në këtë pozitë dhe të mbajë këmbën tjetër larg
që të mos pengoj. Nëse fëmija ka dhimbje, injekto në regjion lidokainë 1%.
• Pastro lëkurën me një tretësirë antiseptike. Palpo arterien femorale (nën
ligamentin inguinal në mes të trekëndëshit femoral). Nervat femoral shtrihen
anash dhe venat femorale shtrihen medialisht prej arteries.
• Pastro lëkurën me antiseptik. Fute gjilpërën në kënd prej 10–20 shkallësh
kundrejt lëkurës, 1–2 cm më poshtë se ligamenti inguinal, 0.5–1 cm medialisht
ndaj arteries femorale.
• Gjaku venoz do të rrjedhë në shiringë, kur gjilpëra të jetë në venën femorale.
• Vazhdo me kanulim të venës duke shtyrë kanulën në një kënd prej 10 shkallës
ndaj lëkurës.
• Qepe kanulën në vend dhe vendosi fashimin steril okluziv në lëkurën nën kanulë
dhe një tjetër mbi majën e kanulës. Fiksoje fortë me shirit ngjitës (flaster). Mund
të jetë e domosdoshme të imobilizohet këmba, për të parandaluar fleksionin
e kofshës.
• Monitoro vendin nga afër, për aq kohë sa kanila është në vend, duke pasur
kujdes për të mbajtur këmbën të palëvizshme gjatë infuzionit. Vija femorale
mund të mbahet deri në 5 ditë me kujdes të mirë.
• Tërhiqe kanulën pas dhënies së infuzionit IV, dhe apliko presion të fuqishëm
për 2–3 minuta mbi vendin e shpimit.
A1.2.4 Preparimi i venës
dëShtimi Për të Siguruar ÇaSje në venat Periferike
Ky është më pak i përshtatshëm nëse shpejtësia është esenciale.
• Imobilizo pjesën e poshtme të këmbës dhe pastroje lëkurën, siç është përshkruar
më lartë. Identifiko venën e gjatë safene, e cila shtrihet gjysmë gjerësie
të gishtit (në foshnje) mbi dhe përpara malleolusit medial.
• Infiltro lëkurën me lidokainë 1% dhe bëje një prerje nëpër lëkurë, pingul me
shtrirjen e venës. Preni në mënyrë të topitur indin nënlëkuror, me forceps
hemostat.
• Identifiko dhe liro një copë 1–2 cm të venës. Hidhe ligaturën proksimale dhe
distale.
317
Procedurat