Kujdesi spitalor për fëmijë - ICHRC

4. kolla
GjEndjEt që paraqitEn mE kollë kronikE
përcjellja
Gjendja e fëmijës, sidomos statusi respirator, duhet vlerësuar çdo 3 orë nga
infermieret dhe nga mjekët dy herë në ditë. Fëmija duhet të zë shtratin afër
dhomës së infermiereve, ashtu që çdo shenjë e obstruksionit fillestar të rrugëve
të frymëmarrjes të mund të zbulohet sa më parë pasi që të zhvillohet.
komplikimet
Miokarditi dhe paraliza mund të paraqiten 2–7 javë pas fillimit të sëmundjes.
n Shenjat e miokarditit përfshijnë pulsin e dobët, të parregullt dhe praninë e
insuficiencës së zemrës. Referohu në librat standard të pediatrisë, për detaje
të diagnozës dhe menaxhimit të miokarditit.
masat e shëndetësisë publike
ä Përkujdesuni për fëmijën në një dhomë të ndarë nga personeli, që është
plotësisht i imunizuar kundër difterisë.
ä Jepu boster dozën e toksoidit të difterisë të gjithë personave të imunizuar me
kontakt shtëpiak.
ä Jepu të gjithë anëtarëve të paimunizuar të familjes një dozë IM benzathine
penicillin (600 000 njësi atyre të moshës ≤ 5 vjeç; 1 200 000 njësi atyre të
moshës >5 vjeç). Imunizo ata me toksoid difterie dhe kontrolloi përditë gjatë
5 ditëve, për ndonjë shenjë të difterisë.
4.6 Gjendjet që paraqiten me kollë kronike
Kolla kronike është ajo që zgjat 30 ditë apo më shumë.
anamneza
Pyet për
n kohëzgjatje të kollës
n kollitje nate
n kollë paroksizmale, apo të shoqëruar me periudha të rënda, që përfundojnë
me vjellje apo gulçim
n humbje peshe (kontrollo diagramin e rritjes, nëse e keni në dispozicion),
djersitje nate
n temperaturë perzistente
n kontakte të afërta me raste të njohura të tuberkulozës, sputum pozitive apo
me pertusis
n anamnezë të atakut të fishkëllimës dhe anamnezë familjare për alergji apo
astmë
n anamnezë të ngufatjes apo inhalimit të trupit të huaj
n fëmijë të dyshuar apo të njohur të jetë me HIV-infeksion
n trajtimin e dhënë dhe përgjigjen.
96