05.05.2013 Views

Kujdesi spitalor për fëmijë - ICHRC

Kujdesi spitalor për fëmijë - ICHRC

Kujdesi spitalor për fëmijë - ICHRC

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

• ndonjë shenjë e pamjaftueshmërisë së zemrës. Nëse është e pranishme, jepi<br />

1mg/kg furosemide IV në fillim të transfuzionit, <strong>fëmijë</strong>s tek i cili vëllimi i gjakut<br />

qarkullues është normal. Të mos injektohet në qesen e gjakut.<br />

Kryeje regjistrimin themelor të temperaturës së <strong>fëmijë</strong>s, frekuencës respiratore<br />

dhe frekuencës së pulsit.<br />

Vëllimi i dhënë me transfuzion fillimisht duhet të jetë 20 ml/kg të peshës trupore<br />

të gjakut të freskët, i dhënë <strong>për</strong> 3–4 orë.<br />

Gjatë transfuzionit:<br />

• nëse është në dispozicion, shfrytëzo një pajisje infuzioni <strong>për</strong> të kontrolluar<br />

shpejtësinë e transfuzionit<br />

• kontrollo nëse gjaku është duke rrjedhur në shpejtësi të duhur<br />

• shih <strong>për</strong> shenja të reaksioneve të transfuzionit (shih më poshtë), veçanërisht<br />

me kujdes në 15 minutat e parë të transfuzionit<br />

• regjistro dukjen e <strong>për</strong>gjithshme të <strong>fëmijë</strong>ve, temperaturën, pulsin dhe<br />

frekuencën respiratore, çdo 30 minuta<br />

• regjistro kohën e fillimit dhe të <strong>për</strong>fundimit të transfuzionit dhe praninë e<br />

ndonjë reaksioni.<br />

Pas transfuzionit:<br />

• rivlerëso <strong>fëmijë</strong>n. Nëse duhet më shumë gjak, duhet dhënë një sasi e ngjashme<br />

me transfuzionin e dhënë dhe duhet <strong>për</strong>sëritur doza e furosemidit (nëse<br />

jepet).<br />

10.6.5 Reaksionet e transfuzionit<br />

Nëse paraqiten reaksionet e transfuzionit, së pari kontrollo etiketën e qeses së<br />

gjakut dhe identitetin e pacientit. Nëse ka ndonjë sh<strong>për</strong>puthje, ndërpreje menjëherë<br />

transfuzionin dhe lajmëro bankën e gjakut.<br />

Reaksionet e lehta (si pasojë e tejndjeshmërisë së lehtë)<br />

Shenjat dhe simptomat:<br />

n ekzantema që kruhet<br />

Menaxhimi:<br />

ä ngadalëso transfuzionin<br />

ä jepi chlorphenamine 0.1 mg/kg IM, nëse ke<br />

reaKsiOnet e transFuZiOnit<br />

ä vazhdo transfuzionin në shpejtësi normale, nëse nuk ka <strong>për</strong>parim të<br />

simptomave pas 30 minutave<br />

ä nëse simptomat perzistojnë, trajtoje si reaksion të lehtë (shih më poshtë).<br />

283<br />

10. <strong>Kujdesi</strong> <strong>për</strong>Krahës

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!