Kujdesi spitalor për fëmijë - ICHRC

Procedurat
kateterizimi i venëS umbilikale
• Lidhe skajin distal të venës, duke mbajtur lidhjet sa më gjatë që të jetë e
mundur.
• Bëje një vrimë të vogël në pjesën e sipërme të venës së ekspozuar dhe fute kanulën
në të, deri sa mban lidhjen distale, për të stabilizuar pozitën e venës.
• Siguroje kanulën në vend me ligaturën e sipërme.
• Kyçe shiringën e mbushur me tretësirë fiziologjike dhe sigurohu që lëngu të
rrjedhë lirisht nëpër venë. Nëse nuk rrjedhë, kontrollo nëse kaçula është në
venë apo provo ta tërheqësh atë pak për të përmirësuar rrjedhjen.
• Lidhe ligaturën distale përreth kateterit, pastaj mbylle incizonin e lëkurës me
sutura të ndërprera. Fikso kanulën në lëkurë dhe mbuloje me fasha sterile.
A1.2.5 Kateterizimi i venës umbilikale
Kjo procedurë mund të përdoret për reanimim apo transfuzion dhe zakonisht
është e mundur në foshnje në ditët e para të jetës. Në disa rrethana kjo mund të
jetë e mundur deri në ditën e 5-të të jetës.
• Kyçe një rubinetë sterile 3-kahëshe dhe shiringën në një kateter prej 5 gauge
francez dhe mbushe me tretësirë sterile 0.9%, pastaj mbylle rubinetin për të
parandaluar hyrjen e ajrit (që mund të shkaktojë një emboli ajrore)
• Pastroje kërthizën dhe lëkurën përreth me një tretësirë antiseptike, pastaj lidhe
një suturë përreth bazës së kërthizës.
• Preje kordonin 1–2 cm larg bazës me skalper steril. Identifikoje venën umbilikale
(ena më e madhe gulçuese) dhe arteriet umbilkale (dy enë me mure
më të trasha të ndara nga vena). Mbaje kordonin (afër venës umbilikale) me
forceps steril.
• Mbaje skajin më të afërt të kateterit me forceps steril dhe shtyje në venë (ky
duhet të kalojë lehtë) për 4–6 cm.
• Kontrolloje nëse kateteri nuk është përdredhur dhe gjaku tërhiqet prapa lehtë;
nëse ka bllokim, tërhiqe me kujdes kordonin, tërhiqe kateterin pjesërisht dhe
fute sërish.
• Siguroje me 2 sutura në kordon, duke lënë skajet e suturave të gjata 5 cm.
Fiksoi me shirit suturat dhe kateterin (shih diagramin).
• Pas heqjes, apliko shtypje në trungun umbilikal për 5-10 minuta.
318