!№4(96) ТОМ 2 тп отпр

158
ÏÐÀÊÒÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄÈÖÈÍÀ
‘ № 4(96) август 2016 г. / том 2
УДК 616.516
Ê.Ô. ÕÀÉÐÅÒÄÈÍÎÂÀ 1,2 , Ë.À. ÞÑÓÏÎÂÀ 1
1
Êàçàíñêàÿ ãîñóäàðñòâåííàÿ ìåäèöèíñêàÿ àêàäåìèÿ, 420012, ã. Êàçàíü, óë. Áóòëåðîâà, ä. 36
2
Ðåñïóáëèêàíñêèé êëèíè÷åñêèé êîæíî-âåíåðîëîãè÷åñêèé äèñïàíñåð ÌÇ ÐÒ,
420012, ã. Êàçàíü, óë. Òîëñòîãî, ä. 4
Êëèíè÷åñêèé ñëó÷àé êîëüöåâèäíîé ôîðìû
красного плоского лишая
Õàéðåòäèíîâà Êàðèíà Ôàðèäîâíà - àñïèðàíò êàôåäðû äåðìàòîâåíåðîëîãèè è êîñìåòîëîãèè, âðà÷-äåðìàòîâåíåðîëîã,
òåë. +7-917-864-94-78, e-mail: karina.khayretdinova@yandex.ru
Þñóïîâà Ëóèçà Àôãàòîâíà - äîêòîð ìåäèöèíñêèõ íàóê, ïðîôåññîð, çàâåäóþùèé êàôåäðîé äåðìàòîâåíåðîëîãèè è êîñìåòîëîãèè,
òåë. (843) 238-69-16, e-mail: yuluizadoc@hotmail.com
В статье описывается клинический случай кольцевидной формы красного плоского лишая. Учитывая, что красный плоский
лишай относится к психосоматическим заболеваниям, которое в своем развитии имеет иммунологическую основу, проведено
комплексное обследование пациента с использованием клинических, психометрических, лабораторных и иммунологических
методов исследования. Выявлены симптомы тревоги и депрессии при оценке шкалы депрессии Бека и шкалы тревоги Гамильтона,
нарушения в иммунном статусе в виде повышении показателей CD3+, CD4+ лимфоцитов, повышение коэффициента
Т-хелперы/Т-супрессоры, снижение показателя CD 20+ лимфоцитов. Проведено комплексное лечение с учетом выявленных нарушений
и клинической картины заболевания. После проведенной терапии регистрировалась нормализация показателей шкалы
депрессии Бека, шкалы тревоги Гамильтона, компонентов адаптивного иммунитета и клинических симптомов заболевания.
Ключевые слова: красный плоский лишай, кольцевидная форма, диагностика, лечение, иммуномодулятор, иммунная
система.
K.F. KHAYRETDINOVA 1,2 , L.A. YUSUPOVA 1
1
Kazan State Medical Academy, 36 Butlerov Str., Kazan, Russian Federation, 420012
2
Republican Clinical Dispensary for Skin and Venereal Diseases of the MH of RT, 4 Tolstoy Str., Kazan,
Russian Federation, 420012
Clinical case of annular lichen planus
Khayretdinova K.F. - postgraduate student of the Department of Dermatovenerology and Cosmetology, dermatovenereologist,
tel. +7-917-864-94-78, e-mail: karina.khayretdinova@yandex.ru
Yusupova L.A. - D. Med. Sc., Professor, Head of the Department of Dermatovenerology and Cosmetology, tel. (843) 238 69 16,
e-mail: yuluizadoc@hotmail.com
The article presents a clinical case of ring-shaped lichen planus. Due to the fact that lichen planus is a psychosomatic illness, which
has an immunological basis in its development, we conducted a comprehensive examination of the patient using clinical, psychometric,
laboratory and immunological methods of diagnosis. We revealed the symptoms of anxiety and depression in assessing the scale
of Beck Depression Inventory and the Hamilton anxiety scale, disturbances in the immune status in the form of increased rates of
CD3+, CD4+, T-cells, increase in the coefficient of T-helper/T-suppressor, declines in CD 20+ B cells. We appointed a comprehensive
treatment based on the identified disturbances and the clinical picture of the disease. After the treatment we recorded normalization of
Beck Depression Inventory, Hamilton Anxiety Scale, components of adaptive immunity and clinical symptoms of the disease.
Key words: lichen planus, annular form, diagnosis, treatment, immunomodulator, immune system.
Красный плоский лишай ― неконтагиозное, хроническое
воспалительное иммуно-опосредованное
заболевание, поражающее кожу, ее придатки и
слизистые оболочки [1, 2]. Несмотря на то, что в общей
структуре дерматологической заболеваемости,
по данным ряда авторов, красный плоский лишай
составляет до 2,5%, [1, 3-5], распознавание красного
плоского лишая часто вызывает затруднение.
Диагностические ошибки обусловлены в первую
очередь огромным разнообразием клинических
ÈÍÍÎÂÀÖÈÎÍÍÛÅ ÒÅÕÍÎËÎÃÈÈ Â ÌÅÄÈÖÈÍÅ / ÒÎÌ 2