Effektiviseringer og bedre økonomistyring - Forsvarsministeriet
Effektiviseringer og bedre økonomistyring - Forsvarsministeriet
Effektiviseringer og bedre økonomistyring - Forsvarsministeriet
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
10.4 Udlicitering<br />
Som et alternativ til intern effektivisering viser McKinsey & Companys analyse, at der kan realiseres produktivitetsgevinster<br />
ved udlicitering af sundhedsydelser. Med udlicitering forstås, at forsvarets personel behandles af eksisterende,<br />
eksterne udbydere af sundhedsydelser, herunder privatpraktiserende læger <strong>og</strong> tandlæger.<br />
Potentialet ved udlicitering af lægekonsultationsydelser, tand- <strong>og</strong> helbredseftersyn samt vaccinationer, efter målretning<br />
af antal ydelser, er beregnet ved at sammenligne de nuværende udgifter til sundhedsydelser i forsvaret med gældende<br />
takster ved privat praktiserende læger <strong>og</strong> tandlæger for samme ydelser. Potentialet er inkl. målretning vurderet til i alt<br />
ca. 110 mio. kr. årligt. Merpotentialet i forhold til målretning <strong>og</strong> intern effektivisering er dermed ca. 17 mio. kr. årligt<br />
Det er anført i analysen, at realiserbarheden af potentialet skal ses i sammenhæng med blandt andet tab af effektiv<br />
arbejdstid for ansatte mv.<br />
Udsendelse af læger til internationale operationer<br />
McKinsey & Company har i forhold til effektiviseringstiltagene på sundhedsområdet vurderet, om tiltagene vil påvirke<br />
forsvarets evne til at udsende læger til internationale operationer. Vurderingen er særligt relevant for ledende læger<br />
(såkaldte Senior Medical Officers, SMO’er), der langt overvejende rekrutteres fra infirmeristrukturen, der i tiltagene<br />
reduceres.<br />
McKinsey & Company vurderer det i forhold til målretning <strong>og</strong> intern effektivisering relativt uproblematisk for forsvaret<br />
at opretholde et tilstrækkeligt antal SMO’er, da langt hovedparten af det nødvendige antal SMO’er stadig vil kunne<br />
rekrutteres fra infirmeristrukturen.<br />
I relation til udlicitering af sundhedsydelser vurderer McKinsey & Company, at der vil være et behov for nye løsninger,<br />
da infirmeristrukturen her reduceres væsentligt. McKinsey & Company peger i den forbindelse på alternative løsninger,<br />
herunder placering af SMO’er andre steder i forsvarets organisation eller højere grad af anvendelse af reservelæger<br />
i SMO-rollen.<br />
Udvalgets vurdering<br />
Udvalget vurderer, at udlicitering af hovedparten af forsvarets sundhedsydelser, kan gennemføres. Det vurderes imidlertid,<br />
at det forud for evt. gennemførsel vil være nødvendigt at afklare hvilke øvrige udbydere af sundhedsydelser<br />
(primært privat praktiserende læger <strong>og</strong> tandlæger), der er i stand til overtage forsvarets sundhedsydelser, da dette ikke<br />
er nærmere beskrevet i McKinsey & Companys analyse. Gennemførsel af udlicitering kan derfor forventes at have en<br />
længere tidshorisont for implementering end intern effektivisering.<br />
Endvidere kræver udlicitering overvejelser om, hvordan forsvarets evne til at udsende et tilstrækkeligt antal Senior<br />
Medical Officers opretholdes. Herudover skal der ved fastholdelse af den nuværende beredskabsstruktur opretholdes<br />
bemanding af tre SAR beredskaber, en lægeambulance i Oksbøl, samt flyve- <strong>og</strong> navalmedicinsk virksomhed.<br />
10.5 Sammenfatning af effektiviseringsmuligheder<br />
I analysen vurderes at være et effektiviseringspotentiale i sundhedsdivisionen på 75-110 mio. kr. inkl. overhead ud af<br />
de samlede udgifter på 140 mio. kr. i sundhedsdivisionen. Effektiviseringspotentialerne knytter sig til de tre effektiviseringstiltag,<br />
jf. tabel 10.1.<br />
64
Change language