Kun elektronisk udgave - Sundhedsstyrelsen

Bilag 4Incidensopgørelse af potentielt traktable subretinale karnydannelseri Københavns Amt i 1996-1998 og estimering afbehovet for PDT ved AMDIntroduktionFor at estimere behovet for fotodynamisk behandling af AMD med karnydannelseunder danske forhold har man foretaget en retrospektiv opgørelseaf forekomsten af potentielt behandlelige subfoveale karnydannelserblandt patienter henvist til undersøgelse for AMD på øjenafdelingen påAmtssygehuset i Herlev i 3-års-perioden 1996-1998.Patienter og metodeVed gennemgang af journaler og fundusfotografiske samt fluoresceinangiografiskeoptagelser af øjenbaggrunden for alle patienter med AMD harman retrospektivt vurderet, hvor mange patienter, der potentielt villekunne tilbydes fotodynamisk behandling (PDT) efter TAP-kriterierne(overvejende klassisk subfoveal karnydannelse sekundært til AMD medsynstyrke 0,1 eller bedre og en maksimal udstrækning af karnydannelsenpå 5.400 µm; (93)). Undersøgelsen omfatter alle patienter, som blevundersøgt for AMD på øjenafdelingen på Amtssygehuset i Herlev i 3-årsperioden1996-1998, idet man prospektivt planlagde, at alle patienter medmaculopati skulle undersøges i en subspecialiseret enhed betjent af desamme to speciallæger i hele perioden. Alle diagnoser er prospektivtopgjort for hele perioden. Opgørelsen skønnes, med forbehold for balancei tilgang af patienter fra andre amter og frafald af amtsborgere, som er blevetundersøgt andetsteds, at afspejle behandlingsbehovet i KøbenhavnsAmt, som i den pågældende periode havde en befolkning på 610.000 indbyggere,og en aldersmæssig befolkningssammensætning, som ikke afvigervæsentligt fra landets øvrige amter (tabel 4).Alle patienter fik foretaget refraktionering og synsstyrkebestemmelse samtdilateret biomikroskopisk kontaktglasundersøgelse. Patienter med tørAMD eller udbrændt subfoveal karnydannelse fik ikke udført yderligereundersøgelser. Patienter med subretinale forandringer suspekte for karnydannelseaf okkult eller klassisk karakter fik udført fluoresceinangiografiog fundusfotografering.Øjenafdelingen på Amtssygehuset i Herlev er den eneste subspecialiseredeoffentlige øjenklinik i Københavns Amt og efter de dagældende retnings-58