Kun elektronisk udgave - Sundhedsstyrelsen

Bilag 5Syn, funktionsevne og helbredsrelateret livskvalitet vedaldersrelateret maculadegenerationSammenhængen mellem synsfunktion og livskvalitetAldersrelateret maculadegeneration (AMD) er den hyppigste årsag tilblindhed i de dele af verden, hvor moderne medicinsk behandling harudryddet blindhed forårsaget af grå stær. Selve grundsygdommen medføreren langsomt indsættende svækkelse af centralsynet. Mange patienterbliver derudover ramt af en komplikation i form af karnydannelse bag nethinden,hvilket medfører en hurtigt forløbende og mere markant nedsættelseaf centralsynet. Efter måneder eller år vil tilstanden oftest stabiliseresmed bevaret orienteringssyn, men manglende læsesyn.I en amerikansk undersøgelse fra the National Institute of Disability andRehabilitation fandt man, at synstab, efter arthritis og hjertesygdomme,var den faktor der – hos personer over 70 år – medførte størst behov forhjælp til daglige gøremål. I et studie af 86 patienter med aldersrelateretmaculadegeneration fandt man – ved brug af en række anerkendte målemetoder– en nedsat livskvalitet sammenholdt med en gruppe ældre medborgereuden aldersrelateret maculadegeneration. Livskvalitetsnedsættelsenvar sammenlignelig med den, der ses hos patienter med reumatoidarthrit (leddegigt) og kronisk lungesygsom (100). En af de anvendte målemetodervar the Quality of Well-Being Scale (QWB), som er et omfattendemål af helbredsrelateret livskvalitet og inkluderer mobilitet, fysisk aktivitetog social aktivitet. Der opstilles en kontinuerlig skala, som spænder fra0,0 (død) til 1,0 (optimal funktion uden symptomer). De AMD-patienter,som deltog i undersøgelsen havde en synsstyrke på mindre end 0,1 imindst ét øje og ikke bedre end 0,3 i det bedst seende øje. Denne gruppe afAMD-patienter scorede i gennemsnit 0,581 på livskvalitetsskalaen. Tilsammenligning scorede ældre med kronisk obstruktiv lungesygdom 0,659på denne skala, dvs. at deres livskvalitet blev målt til en højere værdi endAMD-patienternes livskvalitet (100).Et andet mål for livskvalitet, som er blevet anvendt i AMD-sammenhænger the Profile of Mood States (POMS), som vha. et 65-punkts-spørgeskemavurderer den enkelte patients stemningsleje i den senest forgangneuge. Høj score er korreleret til dårlig sindsstemning. En gruppe raskeældre fra 65 år og opefter scorede 51 point, knoglemarvstransplanteredepatienter 57, en gruppe AIDS-patienter i behandling scorede 79 og den64