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1. Der Rahmen
1) DER RAHMEN: DIE ENTWICKLUNG VON GEBURTSHILFE UND
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GYNÄKOLOGIE VOM SPÄTEN 18. BIS INS AUSGEHENDE 19.
JAHRHUNDERT
„Es gab wohl noch nie ein Jahrhundert, das so gewaltige Veränderungen in allen
Fächern der Medizin, vornehmlich der Geburtshilfe und Gynäkologie, gebracht
hätte, wie das Neunzehnte, und zwar dank den gewaltigen Fortschritten der
Anatomie, der pathologischen Anatomie, der Physiologie und der Chemie.“ 17
„Die alten nebulösen Vorstellungen sind nur noch in den Köpfen arbeitsscheuer
Therapeuten hängen geblieben, während im Allgemeinen die Vorgänge im
thierischen Körper...in dem Verhältnisse von Ursache und
Wirkung aufgefasst werden.“ 18
Die Grundsteine für den massiven Fortschritt der Geburtshilfe sind bereits im 18.
Jahrhundert zu suchen; die Gynäkologie als eigenes Fachgebiet entwickelt sich
erst im 19. Jahrhundert.
Die moderne Physiologie wurde insbesondere durch Albrecht von Haller (1708-
1777) begründet, dessen Irritabilitätslehre zum Verständnis der Geburtsarbeit der
Uterusmuskulatur beitrug; die pathologische Anatomie wurde durch Giovanni
Battista Morgagni (1682-1771) „in eine wissenschaftliche Bahn geleitet“ 19 und
später durch Rudolf Virchows „Cellularpathologie“ bis zum Entwurf eines neuen
biologischen Paradigmas geführt.
Bis ins 18. Jahrhundert hinein - und vielerorts bis Mitte des 19. Jahrhunderts - war
Geburtshilfe eine reine Frauensache, insbesondere eine Kunst der Hebammen.
Medizinstudenten interessierten sich nicht besonders für Geburten, und die
Universitäten richteten sich in der Auswahl des Stoffes nach dem Bedarf:
„Ceterum petitis Dominorum Studiosorum gratificaturus“ oder „si qui addiscere
velint“ bzw. „desiderantibus offert“ lauten die entsprechenden Formeln in den
Vorlesungsankündigungen. 20
17 Fehling (1925), Vorwort
18 Beigel (1874), I, Vorwort
19 Fasbender (1906), S. 243
20 Eulner (1970), S. 283