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Zange bei nachfolgendem Kopfe
Zugkraft“ 1013 , dessen Anwendung den Gebrauch der Zange bei nachfolgendem
Kopfe einschränkte. Die Wiedereinführung des Mauriceau´schen Handgriffs
durch Gustav Veit führte in der zweiten Hälfte des 19. Jahrhunderts dazu, daß der
Einsatz der Zange bei nachfolgendem Kopfe immer mehr aufgegeben wurde.
Wortführer dieser sich durchsetzenden Gegnerschaft sei Schröder gewesen. Viele
stimmten ihm bei, darunter Zweifel und Schauta. Andere Autoren, wie etwa
Spiegelberg, Hüter, Rokitansky und Crédé wandten die Zange bei nachfolgendem
Kopfe dann an, wenn die manuellen Versuche gescheitert waren.
„Schröder macht eine Zweitheilung in nicht zu schwierige und sehr schwierige
Fälle und sagt, dass die Zangenapplication in nicht zu schwierigen Fällen
unnöthig sei und mindestens die Prognose für das Kind trübe; in sehr schwierigen
Fällen bringe sie aber dem Kinde keinen Nutzen und sei für die Mutter viel
gefährlicher, als die Perforation des nachfolgenden Kopfes. Es ist dies im
Allgemeinen...richtig, allein zwischen den nicht sehr schwierigen und den sehr
schwierigen Fällen liegt noch eine grosse Anzahl von Fällen, und gerade für die
Fälle mittleren Grades ist die Anlegung der Zange nach vergeblichen manuellen
Versuchen geboten.“ 1014 Crédé betont anhand einer Statistik aus seiner Klinik, daß
12 von 16 Kindern getötet worden wären, wäre er wie Schröder vorgegangen und
hätte nach vergeblichen manuellen Versuchen perforiert. Gerade bei engem
Becken hätte sich die Zange bewährt. Bei seinen Patientinnen seien außerdem die
von Schröder so sehr befürchteten Weichteilschäden durch die Zange
ausgeblieben. Darüber hinaus stellt Crédé fest, daß die Zange zu einer schnellen
Geburtsbeendigung führte – was letzlich lebensrettend für Mutter und Kind sein
konnte. Zusammenfassend folgert er: „Man dehne also die vergeblichen
manuellen Handgriffe nicht ungebührlich lange aus, sondern greife noch zur
rechten Zeit zur Zange.“ 1015
1013 Fasbender (1906), S. 909. – Der Prager Handgriff bei Beckenendlage sah so aus, daß man das
Kind, wenn sich der Kopf einzuklemmen drohte, mit einer Hand gabelförmig von hinten über
die Schultern faßte und mit der anderen das Kind bei den Füßen packte und in einem Bogen
um die Symphyse herum schwang und so praktisch heraushebelte.
1014 Crédé, in: Archiv für Gynäkologie XXV (1885), S. 331
1015 Crédé, in: Archiv für Gynäkologie XXV (1885), S. 333
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