Nationale Demenzstrategien - Institut für Sozialforschung und ...

Endbericht
werden müsse. Denn häufig steht die Sicherung der betrieblichen Abläufe mehr im Vordergrund als die
Bedürfnisse der Nutzerinnen und Nutzer.
Ein Teil der Expertinnen und Experten sprach sich dafür aus, die soziale Teilhabe Demenzkranker konse-
quenter umzusetzen (N=5). Ein Denkmodell mit weitreichenden gesellschaftlichen Konsequenzen sei –
in Anlehnung an das Vorbild der Inklusion Behinderter – die Barrierefreiheit der Umwelt auf Demenz-
kranke auszuweiten. Es müsse ein Ziel sein, Demenzkranke selbst mehr zu Wort kommen zu lassen und
sie an den sie betreffenden politischen Entscheidungen zu beteiligen. Wenn Kranke sich zunehmend in
der Öffentlichkeit äußerten, würde dies sukzessive diejenigen ermutigen, die derzeit aus Schamgefühlen
in einen freiwilligen Rückzug abglitten. Gerade für jüngere Kranke müssten zudem Möglichkeiten einer
weiteren Erwerbstätigkeit geschaffen werden, um Sinngebung zu fördern, aber auch um Probleme der
Existenzsicherung zu vermeiden. Dazu müssten mit Betrieben und Wohlfahrtsverbänden Lösungsmodel-
le diskutiert werden. Zudem sei es vor dem Hintergrund der demografischen Entwicklung von zuneh-
mender Bedeutung, die Betriebsleitungen für die Vereinbarkeitsproblematik pflegender Angehöriger zu
sensibilisieren und die Möglichkeiten für Pflegezeiten auszubauen (N=2).
Insgesamt wünschten sich fast alle Befragten, dass der Demenzplan zu einer ethischen Grundorientie-
rung beiträgt, die die Frage der Menschenwürde in den Mittelpunkt rückt. Zudem – so die Auffassung
einzelner Sachverständiger – biete die steigende Zahl Demenzkranker die Chance, gesellschaftlich prob-
lematische Entwicklungen, wie z.B. die Singularisierung oder die Beschleunigung des modernen Lebens,
kritisch zu reflektieren. Denn diese Tendenzen wirkten sich auf Demenzkranke, aber auch auf die meis-
ten anderen Menschen ungünstig aus.
Wenngleich die Expertinnen und Experten sich einig waren, dass das gesellschaftliche Bild der Demenz
weiterentwickelt werden müsse, war die Vehemenz, mit der die Inklusion Demenzkranker gefordert
wurde, jedoch unterschiedlich intensiv. Während für einen Teil der Befragten die soziale Dimension der
Demenz eines unter mehreren wichtigen Handlungsfelder darstellte, hielt der andere Teil diese für die
alles entscheidende Frage. Die bisherige Beschäftigung mit der Demenz habe sich zu stark auf Fragen
der Versorgung fokussiert; nun müsse ein Paradigmenwechsel erfolgen. Denn die erfolgreiche Bewälti-
gung eines Lebens mit Demenz hänge in erster Linie mit der „sozialen Stimmigkeit“ zusammen und erst
in zweiter Linie mit Fragen einer optimierten medizinischen oder pflegerischen Versorgung.
Dies verdeutlicht eine große Diskrepanz innerhalb der Expertenmeinungen, die auch an weiteren Aspek-
ten aufschien. So wurde z.B. auf der Ebene der politischen Rahmensetzung vehement Stellung bezogen,
dass ein deutscher Demenzplan die Forschung ankurbeln solle, jedoch wurden sehr unterschiedliche
Auffassungen über die Art der zu fördernden Forschung vertreten. Mehrere Sachverständige vertraten
die Ansicht, dass der Demenzplan nicht noch weitere Mittel für eine medizinische Grundlagenforschung
freisetzen solle, weil in diesem Bereich bereits massive Anstrengungen unternommen worden sind. Ge-
nau dies wurde hingegen von anderen wieder eingefordert. Die meisten [N=6] waren der Meinung, dass
mehr Mittel für Versorgungsforschung bereitgestellt werden sollten, um z.B. Best Practice Konzepte
weiter konkretisieren oder klinische Vergleichsstudien durchführen zu können. Aber auch sozialwissen-
schaftliche Fragestellungen wurden als relevant betrachtet, wie z.B. die Analyse der Lebenssituation
Demenzkranker und ihrer Angehörigen oder deren Bewältigungsstrategien.
Etwa die Hälfte der Befragten äußerte im Hinblick auf die Inhalte eines Demenzplans Wünsche nach
gesetzlichen Justierungen, die eine demenzsensiblere Ausgestaltung von Gesetzen und Richtlinien nach
37